Biomechanism Liwwerung um virun den occipital previa. Obstetric dëss am accouchement

Um Gebuert der Douanesgewerkschaft Zack aus der Gebuert Canal, leeschtungsfäheg respektiv an Rotatiounsachs Bewegung. Esou komplex motions duerstellt biomechanism genera. An et Presentatioun haaptsächlech bestëmmt der Komplexitéit vun der Liwwerung. Iwwer 90% vun de Fäll vun occipital An et Presentatioun.

Biomechanism nulliparous

No Studien, an nulliparous Kapp dëser Aktioun liicht souguer während Schwangerschaft. D'Ausmooss vun Fortschrëtt hänkt op der Verhältnis vun der Hellegkeet vun der An et Kapp an der pelvis senger Mamm. Een Douanesgewerkschaft hält seng Bewegung an der Entrée, an e puer - am verlängert Deel vun der éischter en vun enger klenger Baach. Wann an Aarbechtsmaart geet, ka goën de Kapp seng Viraus wéini déi éischt contractions. Wann d'Promotioun vun der Gebuert An et Canal dovunner of, existeiert der biomechanism Liwwerung um virun den occipital previa am RNT Géigend, wou en Hindernis begéint. Wann der Gebuert Plaz huelen normalerweis, ageschalt der biomechanism wann de Chef d'Grenz tëscht dem breet a schmuel Deel vun der RNT éischter en Zack. mat der Hindernisser, puer kleng Joan contractions nëmmen eens. Et gi Versich, d'Fruucht um Wee aus der Gebuert Canal ebessen.

Am meeschte Fäll, bei Liwwerung biomechanism virun Vue vun der occipital previa ageschalt an Schrëtt nëmmen wann de Kapp Passë eng schmuel RNT éischter en getrennt aus eng grouss obwuel all primiparous vläicht fänken am Moment vun der Ouverture, wann d'An et Kapp läit bei der Entrée.

Während der Douanesgewerkschaft Douanesgewerkschaft nëmmen Prozess an der Gebärmutter sech permanent mat all aner. D'Friichten vun der Gebärmutter versicht no hirer Form a Gréisst ze zéien, ass de Gebärmutter rigoréis deckt der Douanesgewerkschaft an amniotic Flesseggassystem, et zu hir Form Adaptatioun. Als Resultat vun esou Aktiounen d'soën wéi an der ganzer Gebuert Canal zu schreift déi voll Match. Also do sinn Viraussetzunge fir der nëmmen déi Douanesgewerkschaft aus der Gebuert Canal.

Divisioun vun Punkten

Biomechanism Liwwerung um virun den occipital previa ass nees véier Punkten ënnerdeelt:

• flexion vun de Kapp;
• zentrale seng Rotatioun;
• Ausdehnung vun de Kapp;
• en zentrale Rotatioun Kierper, zesummen mat dem baussenzege rotativ Kapp.

De Moment vun den éischte

de Kapp Béie ass dass d'cervical Pick ënner dem Afloss vun intrauterine Drock flexes, de Chin un der Këscht an erëm vun der Kapp bruecht Spiller verwandelt huet. Sou kleng fontanel ass ënnert dem grousse läit, no der pelvis Diskussioun Linn verbitt, an dësem Deel gëtt ënnert dem ganze Kapp Deel läit.

D'Virdeeler vun dëser Béie ass, datt et eng Geleeënheet gëtt de Chef vun der RNT éischter en mam klengste Gréisst ze iwwerwannen. der direkt Kapp Gréisst vun 12 cm an eng kleng Séissel, doraus Béie - 9,5 cm Et ass wouer, datt am normal natierlech Liwwerung Uspréch e staarkt flexion vum Kapp beuerteelen net. et ass sou vill kromme wéi néideg ass aus grouss ze goen schmuel pelvis getrennt. Maximum flexion vun der An et Kapp ass just an Situatiounen wou néideg der Gebuert Canal fir de Passage vun de Kapp genuch Breed. Dëst geschitt wann nëmme widdert pelvis, wéi och am Fall vun engem Hannergebai-Vue occipital previa.

Béie ass net déi eenzeg An et Bewegung bei dësem Punkt biomechanism Liwwerung. Um selwechten Moment existeiert et respektiv Bewegung vun de Kapp duerch d'Gebuert Canal, an no Béie fänkt seng intern Tour. Also fir d'éischt Kéier biomechanism Liwwerung ass eng Kombinatioun vun respektiv Motioun mat flexion an engem Zweekampf. Mä, well déi meescht ausgeschwat herrlechen engem Béie vun der Spëtzt ass, spigelt de Numm vum éischte Moment dëser Tatsaach.

zweet Moment

Intern Rotatioun vun de Kapp - alleng vu sengem respektiv Motioun mat intern Rotatioun. Et fänkt wann de Kapp war kromme, a war bei der Entrée fir eng kleng Baach etabléiert.

De Kapp vun der Douanesgewerkschaft, lues an der RNT éischter en Plënneren, huet eng Resistenz zu weider herrlechen a fänkt seng longitudinal Achs ze GOEN ronderëm. Et ass wéi wann de Kapp op de pelvis screwing. Dëst geschitt am meeschten wann et Passë vun enger breeder fir eng schmuel Departement RNT éischter en. Zréck vun der Kapp drënner op der RNT Mauer, déi verbitt pubic Scharnéier. Dëse Punkt kann gespaart ginn nees sécher dass der Variant vun der Positioun vun der sagittal souture. Dëst seam ass am pelvis am Queeschformat oder Schif Betrag, an no der Rotatioun ass am vir Quantitéit ze GOEN. de Kapp Enn vun der Rotatioun observéiert wann am vir Betrag der sagittal souture Schafung, an suboccipital fossa hëlt Positioun ënnert der pubic héich.

Moment vun der drëtter

Ausdehnung vun de Kapp. De Kapp geet der Gebuert Canal zu spektakulären Ugrëff, fänkt lues unbent. Ënner normal Liwwerung Extensioun ass am Wasserstoff vun der pelvis gesuergt. Zréck vun der Kapp kritt aus der pubic héich, an d'Luucht protrudes doriwwer eraus der coccyx, a Form vun enger Kuppel Vífilsson virun an hënneschter Deel vun der jo awer net wéineg.

Suboccipital fossa leien op déi ënnescht Grenz vun der pubic héich. Wann um éischten Extensioun vun der Kapp lues ass, bei dëser Etapp, ass et Ursaache: Kapp unbent just e puer Versich. Kapp penetrates duerch d'vulvar Rank an engem klenge Schoulen, dee keen un hirer Gréisst.

Während der Extensioun vun der Gebuert Canal weist eng aner Kroun, frontal Beräich, Gesiicht a Chin.

Moment vun der véierter

Dem baussenzege Kapp Rotatioun mat den zentrale rotativ Kierper. Iwwerdeems de Kapp geet der mëll Otemschwieregkeeten vun der RNT Outlet, vlait sinn camoufléiren an der RNT Canal. D'Energie vun dëser Rotatioun kritt gebuer Kapp. Op dësem Moment, war säi Kapp un ee vun de Reen biblesch Mamm. éischt Front Schëller eraus, déi vun enger kuerzer Retard duerno wéinst der Béie vun der coccyx ass gebuer an de Réck Schëller.

Der Gebuert vun de Kapp an Schëlleren preparéiert genuch der Gebuert Canal fir den Optrëtt vun de Rescht vum Kierper. Dofir, statt dëser Etapp relativ einfach.

Considéréiert biomechanism Liwwerung um virun den occipital previa fir nulliparous komplett richteg fir multiparous. Déi eenzeg Differenz läit an der Tatsaach, datt Gebuert Féierung iwwert d'Zäit vun Exil zu bass-Start biomechanism falen, wann d'Waasser fräi.

Aktiounen obstetricians

Zousätzlech biomechanism, musst Dir obstetric dëss am accouchement benotzen.

Net all kann op Natur verloossen ginn. Och wann relativ regelméissegen Liwwerung Mammen am occipital Presentatioun, kënnt dir Hëllef obstetrician brauchen.

• Den éischte Punkt. Schutz vun der perineum, d'Extensioun Supporter vun Zäit Präventioun. Hänn muss de Kapp, Präventioun herrlechen während Versich a waarden flexion ze schätzen an. Mir mussen dofir suergen, datt verpflichte der béien war maximal, a sou, ass eng genetesch néideg. Ausser absolut néideg, do brauch net ze Amëschung. D'Kand ass normalerweis konnt sech op der Gebuert Canal ze adaptéieren. Ze vill komplizéiert an Gebuert Traumatismus dén ass genee obstetric dëss am Aarbechtsmaart, net der Liwwerung. Oft ass e Kand net aus der jo awer net wéineg Mammen blesséiert an Hiewann op Hand op d'perineum schützen.
• Den zweeten Punkt - d'Feele vu Versich der Spëtzt vun der Geschlecht Lück ze deduce. Wann Dir un de Maximum vu Versich Kapp eraus, ass et eng grouss Belaaschtung op der Sex Spalt.

D'Prozedur ass wéi follegt. Mat der Réalisatioun vun der Versich vun vulvar Ring zéien verbannen d'Fangeren vu sengem riets op de Kapp vun der nascent. Belounung ass mat dem Ufank vun der neier Versich ënnerbrach.

Dës Aktiounen sinn dofir geduecht um obstetric dëss brauchen gin alternéieren bis de Atomkraaftwierk Kapp parietal net vill un der genital Ouverture, wann de Kapp geet externen Kompressor an tensile Beton jo awer net wéineg. Als Resultat, geet et de Risiko vun enger Verletzung un der Spëtzt An et an der Fra an Aarbechtsmaart.

Déi drëtt Punkt - sou vill wéi méiglech perineal Drock ze reduzéieren Anhale gestiermt Kapp ze léiren. Obstetrician verbannen fortgeet hirem bannen op der Otemschwieregkeeten der genital Ouverture ronderëm, hinnen Richtung der jo awer net wéineg Guiden, et manner Spannungen nees.

De véierte Punkt - Upassung Versich. Der Zäit vun krut vun parietal hillocks vum Kapp an der genital Sai dréit eng fräi Risiko perineal an Haim externen Kompressor Kapp.

Eng gläich grouss Gefor dréit eng komplett Astelle Versich. Eng wichteg Roll an dat ass déi vun der Goalchance koum gespillt. New Mamm soen zudéifst an oft oppen Mond ze schwächen Versich ze otmen. Wann Versich Ressort brauchen, maachen d'Fra an accouchement e bësse Situatioun. Method vun initialization an anze- Versich Elteren passt der Liwwerung vun de Kapp am meeschten kritescher Zäit.

De fënneften Punkt - d'Opkommen vun der ieweschter Waffen a torso. No der Verëffentlechung vun de Kapp Congé soll Situatioun ginn. Vlait sidd gebuer, normalerweis ouni d'Hëllef vun engem Elteren. Wann et net, ass de Kapp setzt Hänn. Hänn palm upaken temporomandibular buccal Regioun vun der Douanesgewerkschaft. Éischt Kapp ass bis ee vun de Schëlleren ënnert der pubic héich kum verwandelt huet.

Nächst, hëlt déi lénks Hand der Spëtzt a bis a riets jo awer net wéineg aus der Schëller onreegelméissegen zréck, déi präziist weist. Befreiende der Schëller Deel, ass de Kierper iwwer d'armpits bis.

An e puer Fäll, intracranial Verletzungen ze verhënneren feieren perineotomy wann der perineum war unyielding.

komplizéiert

Obwuel Aarbechtsmaart um virun den occipital previa geschéien an komplizéiert biomechanism kann nominally beweisen. Staarken Afloss op d'Méiglechkeet vun engem sécher Liwwerung, RNT Gréisst. Komplizéiert Gebuerten geschéien wann Mammen pelvis schmuel. Dëst wirklech ass ganz rar. Si déngt als Grond fir d'Decisioun eng Regionalarchivar caesarean Rubrik ze schätzen. Et ginn aner ongewollt Faktoren datt accouchement, grouss oder Post-Begrëff Douanesgewerkschaft komplizéiere kann. Oft an dëse Fäll gewielt Regionalarchivar caesarean Rubrik. An e puer Fäll, schéngt de Besoin fir Réalisatioun vun Liwwerung vun caesarean Rubrik elo nëmmen an hir natierlech.