Déi erfollegräich an erëm vun der Nues tamponade: Indikatiounen a Beschreiwung vun der Prozedur

nasal tamponade ass an Traumatismus dén an ENT ze stoppen nasal Hals vun verschiddenen etiologies benotzt. A wann der virun tamponade - e ganz gemeinsam Prozedur, ass der hënneschter nëmmen de "an dëse Match gaangen." Déi, déi d'Blutt hunn et wëllt net fir all Grond ze stoppen, oder un deenen hir Schued ass vill méi sérieux wéi et op den éischte Bléck schéngt.

epistaxis

Genannt nasal vum nasal éischter en Hals, wou de Flesseggassystem der äerde op d'Gesiicht leeft duerch oder duerch choanae op de Réck vun der Kräizer. Et ginn zwou Zorte vu Hals: virun an hënneschter Säit. An e puer Fäll, kritt d'Blutt an den nasolacrimal duct (wéinst der Doduerch ka Effet), a leeft eraus duerch d'Aen Socket. Dat kann d'Zeien vun dësem Phänomen beléien an d'Dokteren éischt Hëllef suergt.

Frësch Blutt a Blutt clots kann duerch d'esophagus an de Mo falen, e Gefill vun benotzen dauernd oder souguer iwelzeg. Ganz seelen nosebleeds kann fatale ginn. Der Literatur schreift de Leader Attila, déi op hir Hochzäit Nuecht op sengem eegene Blutt a sengem Schlof erstéckt.

nasal tamponade ass waren nasal Hals ze stoppen. Vläicht de Verloscht vun Flesseggassystem an der selwechter Zäit an engem klengen, mä d'Präsenz vun komplizéiert heescht dëst Staat Kontext.

Grënn

Auswiel Prozedur (anterior oder posterior nasal tamponade verlaangt engem Patient) hänkt déi kritt beschiedegt ginn. Dëst ass deen eenzege Critère. Awer hei de Facteuren, datt vill ganz Hals stoussen kann. Si sinn an lokal a systemesch ënnerdeelt.

Lokal och:

• Nues Fouss;
• auslännesch Kierper;
• inflammation an Reservéiert Iech vun der Panz Membran vun der nasal Passage.

Dëst sinn déi dräi stäerkste gemeinsam Facteuren, datt nosebleeds féieren. Et gi méi exotesch:

• Präparaten Deformatiounen;
• inhalation Drogen;
• Kriibs Prozesser am nasal éischter en;
• kal an dréchen Loft;
• Mëssbrauch vun Drëpsen vun der gemeinsamer kal;
• barotrauma an Agrëff.

Systemesch Facteure gehéiert evitéieren, permanent Erhéijung vun Blutdrock, d'Präsenz vun colds. Ausserdeem, aus der Nues Hals an nonsteroidal Anti-demagogesch Drogen Resultat kann, Alkohol, et Problemer mat der coagulation System, Vitaminnen C an K hunn, systemesch autoimmune Krankheeten.

pathophysiology

Dem Hals oppen, braucht Dir de pompelen Mauer ze Schued. Der Panz Membran vun der Nues ass ganz gutt vascularized, also och eng kleng Uwendung vun Kraaft genuch ze Ooffahrten matt Blutt.

Meeschter dacks geschéien nosebleeds vun Kanner ënner zéng Joer a Leit iwwer siechzeg, meeschtens Männer.

Géint den Hannergrond vun héijen Drock Hals existeiert spontan an kann relativ laang ginn, wann Zäit Aktioun net huelen. Am Alter der Panz esou dënn, datt och d'Basis hygienesche Prozeduren kann Broch vun der pompelen stoussen.

Zu 95% vun der Quell vun Hals ass d'nasal septum anteroinferior getrennt. Et gëtt eng sougenannte Kisselbahovo plexus. Et ginn och "Signal" Hals. Si sinn duerch Spontaneitéit charakteriséiert, an engem profusion vun kuerzer Dauer. Dës Episode kann wéinst grouss kritt iwwert d'Gesiicht, aneurysm Broch oder doudegem klinescher zu Schued.

Déi erfollegräich Nues tamponade

Déi erfollegräich Nues tamponade fir Hals ass stäerkste allgemeng benotzt. Esou "Léift" medezinesch Prozedur fir dass duerch de Fait, datt ëmmer am meeschte Fäll, virun kritt vun der nasal éischter en, an de Besoin fir aner Methoden beschiedegt nët.

Als Regel, sinn sou Hals net onofhängeg Krankheeten. Si - nëmmen Symptomer vun enger globaler Kierper d'Ännerungen. Dofir, mat heefeg onbekannt Hals brauchen ongeféier ze denken wat aner Ännerungen Plaz an Ärer Gesondheet geholl hunn an ob et e Grond fir den Dokter am Wanterschlof war.

etiology

Léinen Haim Ursaachen vun Hals. Si gehéieren Verletzung vun all Urspronk, dorënner Agrëff. An och do bréngt Grënn, datt mat der Manifestatiounen vun systemesch Krankheeten mat Präparaten nasal Integritéit verbonne sinn.

Fraen markéiert konkomentiruyuschie an vicarious (dh concurrently mat menstruation Lafen) (dat heescht, d'Funktioun vun der menstrual ersat) Hals. De Mechanismus vun hirer Équipe nach ganz wéineg verstan.

Jiddefalls, egal wéi d 'Ursaach vun der Blutt aus der nasal Passage, ginn sécher seng deconnectéiert ze stoppen.

Methoden ze stoppen aus der Nues Hals

Haut ginn et vill Méiglechkeeten der Hals ze stoppen. Tromp hänkt op der massiveness an Ursaachen vun deem Zoustand. Net onbedéngt als primären Method ze Nues tamponade benotzt ginn. Relief vun Hals Algorithmus besteet vun de folgenden Schrëtt:

1. entdecken Hals.
2. d 'Ursaach.
3. erstellen der beschiedegt pompelen.
4. Stop Meeschter praktesch a rapid Manéier Hals.
5. Monitor de Status vum Patient.

Befestegt all schmäerzhafte nosebleeds vun den folgenden Méiglechkeeten:

1. Nues tamponade. D'Technik ass einfach: d'lumen turbinate ass Schub oder Koteng gauze mat 3% Waasserstoff Hem Danaë.

2. Moisten engem Koteng turunda zu vasoconstrictor Drëpsen, an dann am nasal Passage gitt, aus deem d'Blutt leeft.

3. de Patient Fro eng déif Goalchance koum an der Nues ze huelen, Ortho duerch Är Mond a gläichzäiteg Äis op d'Bréck vun der Nues an Hals Virsprong.

An Droen soll de Patient keng vun de Prozeduren aus sëtzt oder eng hallef Éierlechkeet Positioun huelen an huet e Gang sengem Kapp no vir. Dëst ass ze garantéieren, datt d'Blutt Mir net de Réck vun der Kräizer op de Moo.

Equipement virun tamponade

Wann all vun der uewen Methoden net effikass sinn, leeft de virun Nues tamponade. Equipement et ass relativ einfach ze realiséieren. Allem Dokter soll lokal Anästhesie vun der nasal éischter en lidocaine oder novocaine maachen (virdrun allergoproby natierlech gehaal). Da Text Dokter an eng Kriis Schlag steril gauze eenzock an hemostatic Drogen- oder Vaseline parfüméiertem Ueleg. gauze Längt kann iwwer siwwenzeg Zentimeter, mä d'Breet ginn - nëmmen hallef. Turunda Faarwe a Form vun engem Kräiz esou wéi zu misst de nasal éischter en fëllt.

Esou engem tampon ass bal dräi Deeg lénks, an um Enn vun dëser Period goufen. An virun allem schwéieren Hals, kann gauze fir siwen Deeg ginn lénks, mä an dësem Fall et soll mat enger Léisung vun Antibiotiken an aminocaproic sauerem fiicht ginn.

Ursaachen vun zeréck tamponade

Déi erfollegräich Nues tamponade kann net de erwaart Resultater ginn. Oder d'Quell vun Hals kann méi ginn wéi ursprénglech schlecht. An esou Fäll Instanz zu méi Zäit opwänneg, mä efficace Method.

De Réck vun der Nues tamponade erkléngt nasal Hals ze stoppen, wann:

1. De Patient war eng direkt och e Coup op der Nues oder nasal Passage huet eng auslännesch Kierper ass.
2. Wann den Hals duerch laang leeft rhinitis oder sinusitis ëmmer ass.
3. Am Fäll wou héich systemesch Blutdrock net duerch d'pompelen Mauere verstuerwene heescht an hält sech d'Équipe vun engem Bluddung.
4. D'Ursaach vun Hals - e doudegem klinescher.
5. De Patient huet eng Blutt Krankheet.

Technik nasal tamponade

Run dës Manipulatioun nëmmen kapabel vun engem trainéiert Persoun ass, do probéieren net ze Self-medicate doheem. Nieft dem Dokter an dëser Aktioun huet zwou oder souguer dräi Leit Équipe. Ee vun hinnen ass fir waren déi richteg Positioun vum Patient an d'Kapp ze erhalen. Déi zweet hëlt Spuren an hëlleft hinnen ze befestegt, an der drëtter eng nei steril Spuren ass virbereeden, wann néideg.

Ier Dir d'Prozedur fänken, ass de Patient keng Berouegungsmëttel verwalt him ze relax an der Série Reflex reduzéieren. Dann, op déi mëndlech éischter en duerch d'mëll catheter Nues hin ass, steril vaseline Ueleg ugepasst. Vum Enn vun dëser eraus ass gauze vu passenden Gréisst Kierf. Op der Swab huet dräi strands: zwee et op engem catheter fix, an eent bleift am Mond, an dann op d'déck Patch verbonnen. Déi nächst Schrëtt - Stoppen der catheter duerch d'Nues. An dësem Fall, ass de Swab zu Joan Spiller stoungen a mécht voll der nasopharynx. Duerno, maachen déi virun tamponade an knotted virun de Rescht zwou Linnen. Ewechzehuelen Swab an no zwee oder dräi Deeg.

komplizéiert

Tamponade vun der nasal éischter en, wéi och all aner Manipulatioun kann komplizéiert féieren. Ënnert dës Phänomener wéi necrosis vun der nasal mucosa. Dëst geschitt wéinst länger externen Kompressor vun kritt an Bank- während turundy aussetzt. Déi zweet Problem purulent exacerbation oder Entwécklung vun Krankheeten vun der sinuses (maxillary sinusitis, sinusitis) kann, well Blutt an gauze eng gutt mëttel- fir bakteriell Wuesstem vertrieden.

An komplex Fäll, kënnt der hënneschter tamponade Deformatiounen vun der Nues Ursaach an der nasal septum. Zousätzlech, kann d'Therapie an d'Équipe vun engem hematoma oder septic septum Resultat wéinst de Schmelze engem Lycée Krankheet vun ofzehalen.