Puerperal Féiwer: bewierkt, Symptomer a Behandlung Fonctiounen

Am berühmte Buch vun Jerome K. Jerome "Dräi Men an engem Boot" Charakter fonnt ech bei all, ausser puerperal Féiwer. Wat ass et? Loosst eis an dësem Artikel ënnersicht.

E Grupp vu duerch kontaminéierte, schwanger Fraen während accouchement ëmmer Krankheeten ass postpartum sepsis genannt, oder wéi se am ale Deeg, puerperal FeVeR (Féiwer) soen.

allgemeng Informatiounen

Puerperal FeVeR entstanen am Mëttelalter. Ee vun de beschriwwen éischt e Fall vun dëser Krankheet, Hippocrates. Virum der Ouverture vun den éischte Maternité am XVII Joerhonnert, Fäll vu Krankheet puerperal FeVeR goufen Natur epidemiological.

An der Mëtt vun der XIX Joerhonnert ungareschen obstetrician feieren Ignats Zemmelveys eng Rei vun anzeschätzen iwwert d'Ursaachen vun puerperal Féiwer. Hien huet elo éischt déi mussen eraus bei Liwwerung antiseptic Léisungen ze benotzen. Mä hir verbreet benotzen an Gebuertshëllef gouf applicabel nëmmen am Enn vum XIX Joerhonnert.

Laut Statistik, haut nëmmen 0.2-0.3% vun alle Fäll vun obstetric komplizéiert geschéien an sepsis, vir géint d'Kuliss vun endometritis zu 90% vun schwanger Fraen.

Puerperal FeVeR am Klassiker Bicher Éieren, oft als geféierlech an incurable Krankheet beschriwwen. D'Benotzung vun modern Medezin aseptic, antiseptic, Antibiotike benotzen féiert zu der Tatsaach, datt Post-partum sepsis erfollegräich behandelt.

Der Zorte vun postpartum Krankheet och:

• Endometritis - inflammation vun der Gebärmutter.
• D'Ënnerscheeder tëschent der jo awer net wéineg seam zu de folgende Rubrik.
• D'Ënnerscheeder tëschent der seam nom Bestietnes Rubrik.
• Mastitis.

Puerperal Féiwer: Erlaabt

Wat sinn d'Ursaachen vun postpartum Féiwer?

• Als Regel, existeiert der Krankheet vun pathogenic Agenten vun der weiblech iwerfriess wann Net-Anhale mat antiseptics während accouchement.
• De stäerkste gemeinsam Krankheet ass eng "Spidol" analyséieren vun Bakterien, déi eng fräi Resistenz zu Medikamenter charakteriséiert.
• Wéinst der Schwächunng vun excellence duerch Stress während accouchement ëmmer, kann eng Fra d'Kierper seng eege No Flora a verursaache Krankheet aktivéieren.

iwwert pathogens

Puerperal sepsis pathogens sinn:

• bacteroides;
• Proteus;
• Staphylococcus aureus;
• gonococcus;
• Kolibakterie;
• Klebsiella;
• haemolytic streptococci;
• peptostreptokokki an sou op.

Mä, natierlech, net engem Floumaart zu puerperal Féiwer. Dat ass net eng pathogen, just den Numm vun engem vun de Faarftéin vu Faarf, an d'Krankheet huet näischt ze dinn.

Am meeschten, puerperal sepsis - e polymicrobial duerch verschidden Arten vun pathogens ëmmer Krankheet.

Deelweis Pénétratioun vun microorganisms sinn:

• vaginal Tréinen, Joan cervix, an perineum.
• placental Zon an der Joan vu éischter en.

Krankheet existeiert normalerweis duerch Kontakt, am Kontakt mat de gudde Meter Uewerfläch dreckeg Hänn an unsterile Instrumenter. Da der Verbreedung vun pathogens statt duerch d'lymph a Blutt kritt.

Risiko Facteure

Risiko Facteure fir d'Optriede vun puerperal sepsis:

• Fouss a chronescher demagogesch Krankheeten vu Fraen - ekstragenital'nye wéi cystitis an pyelonephritis, an gynecological, e.g. endometritis, colpitis an vulvitis;
• Benotzung vun invasiv Methode vun prenatal Studien;
• direkten An et Häerzmuskel;
• chirurgesch Korrektur vun cervical wänn an de Moien drop Applikatioun;
• reegelméissegen Fuerschung vaginal Applikatioun an Gebuertshëllef;
• Joan Hals.
• fréi Offlossquantitéit vum Waasser;
• obstetric Dirigent Operatiounen wéi déi benotzt Pincette An et Dilatatiounswuesstem Spectateure.

Primiparous puerperal FeVeR entwéckelt méi dacks wéi mat widderholl accouchement.

Symptomer

1-2 Deeg der Gebuert kann Symptomer vun puerperal sepsis weisen:

• Féiwer an decideiert;
• déi Däitsch Forfaitierung nennen;
• allgemeng malaise an aner Symptomer vun Vive;
• verdréchnen, Verloscht vun Hausaufgabe;
• Péng an der Uewerfläch vun de Mo, an net nëmmen am ënnen;
• offensiv, do mat Gëftstoffer Eeter Offlossquantitéit (lochia) aus der Gebuert Canal, heiansdo all Auswiel;
• wann mastitis komplett Astelle oder Reduktioun vun lactation.

Ausser puerperal Féiwer, sinn do aner ailments.

Éischt, heescht inflammation net doriwwer eraus der perfekt Wonnen verlängeren. Dann, jee no der lesion, ginn et spezifesch Manifestatiounen vum Liewe Féiwer:

• puerperal eis näischt - lesions mat greyish ënnen, mat drëm an den Autoen Bord, deen op der cervix etabléiert sinn, vaginal Mauer, perineum;
• puerperal coleitis - eng inflammation vun der vaginal mucosa.

Vun der Verbreedung vun inflammation mat de Secondaire Symptomer vun der Krankheet:

• Dysmenorrhea der Panz Membran vun der Gebärmutter Sänger;
• Parameteren opfälleg parauterine Léngen;
• adnexitis, oder inflammation vun der Gebärmutter;
• pelvioperitonit - de RNT peritoneum Néierlag;
• metrotromboflebit - inflammation vun der Vene vun der Gebärmutter;
• thrombophlebitis - inflammation vun der Vene vun der pelvis a manner extremities.

Fir déi drëtt Etapp vun der Krankheet ass vun Symptomer vun generaliséiert sepsis an allgemeng Symptomer vun peritonitis charakteriséiert. Als puerperal FeVeR verroden?

Diagnos

D'Diagnos vun "puerperal Féiwer" ass op der Grondlag vun sinn Medeziner Symptomer no RNT Ënnersichung a Blutt Test gesat.

Behandlung

Behandlung puerperal sepsis mat der Gravitéit vun der Krankheet zougewisen. Main Beräicher:

• Kritt der Empfindlechkeet zu Antibiotike vun Antibiotike gesuergt. D'Drogenofhängeger ass matzebréngen kompatibel mat niert, zu schlëmme Fäll, erofzesetzen gestoppt ass.
• Immunostimulatory Drogen (antistaphylococcal immunoglobulin, T-activin, dës Distanz Plasma Transfusioune, Administratioun toxoid).
• Infusion Therapie ass fir Ewechhuele an Erhuelung vun gëfteg Waasser-Salz Gläichgewiicht (alkaline Léisungen gemodez, Proteinen a reopoligljukin) néideg.
• Ernannt vun antihistamines ( "Suprastin", "Tavegil").
• Et weist d'Aféierung vun proteolytic Enzymen of (trypsin).

An generaliséiert sepsis Form glucocorticoids an anabolic liicht verwalt.

Vläicht drun a Physiotherapie:

• Gebärmutter electrostimulation;
• UHF;
• UV irradiation;
• microwaves;
• Ultraschall.

Lokal Behandlung vun der Quell vun Krankheet:

• wäschen an eis näischt Natrium Mord a Waasserstoff Hem, fir grouss Wonnen - truncation mat sutures Bord;
• um endometritis, wann der Gebärmutter Blutt verspéiten ass, verschwënnt déi reschtlech placenta an instrumental Inspektioun vun der Joan éischter en.

An peritonitis, dat heescht, zu schlëmme Fäll, ass e selwer ugefaangen gesuergt - Ewechhuele vun der Gebärmutter mat appendages.

Usiichten

D'Resultat vun der Krankheet an engem Allgemeng Krankheet hänkt op ville Facteuren:

• der Zäit wou behandelt goufen, an der immun System meeschte Mammen;

• den Ofschloss vun Krankheet-dauernd Bakterien.

Wann der inflammation Prozess limitéiert ass nëmmen verkënnegt zu Meter, als Regel, komplett an ouni Konsequenzen. An sepsis generaliséiert Form veruerteelt erreecht 65%.

Préventioun

Fir puerperal Féiwer ze verhënneren soll de folgende Mesurë fest:

• Sanéierung vun Fouss dohinner a chronescher demagogesch extragenital an gynecological Krankheeten;
• während accouchement verhënneren discontinuities genital TRACT Otemschwieregkeeten;
• strikt onvergläichleche zu aseptic an antiseptic Regelen.

Held vum Buch, wahrscheinlech d'Symptomer vun dëser Krankheet bei all Krankheeten wéi fonnt bekannt, ausser puerperal Féiwer. Bleift gesond!