Thrombi an de Lungen. Thromboembolie vun der Pulmonararterie: Ursaachen, Symptomer, Effekter, Behandlungen

Life-verkaaft Krankheet ass hin bolie (PE). Mir schwätzen iwwert d'gemaach Blutt clots. Ënnert all de pathologies vun hin bolie ass alarméierend Statistiken verëffentlecht. Blutt clots am Longen zu all Moment kann de verstoppten blockéieren. Leider relativ oft ass et fatale. Bal en Drëttel vun all Blëtz Doud Patienten existeiert als Resultat vun Baustau vun der hin verstoppten duerch eng Bluddung.

Charakteristiken vun der Krankheet

PE ass net eng onofhängeg Krankheet. Wéi de Numm ët seet, ass dat eng Konsequenz vun sen.

Bluddung, an aus senger Plaz vun Ausbildung sicht, duerch d'Blutt System duerchgefouert op. Oft, geschéien Blutt clots am ënneschten extremities. Heiansdo en der et an déi richteg Häerz. A Bluddung Eiffeltuerm der rietser Atrium, ventricle an nees hin Circulatioun. Hien dëser Aktioun an engem eenzege Kierper Dampzuch verstoppten mat Schwächt Blutt - Hëftprothes.

Rees Bluddung ass eng embolus genannt. Hien rennt an d'Longen. Dat ass eng extrem geféierlech Prozess. A Bluddung am Longen kann eemol de verstoppten Secteuren blockéieren. Dës kritt sinn Naomie zu Zuel. Mä hir Duerchmiesser Verloschter. Eemol am pompelen duerch déi d'Bluddung kënnt net laanscht, et spären ugekuerbelt. Dat ass dat, wat oft zu Doud féiert.

Wann e Patient eng Bluddung fräi am Hëftprothes, hänkt d'Effekter op wat war eraus pompelen gin zougeschmiert. Embolus desorganiséieren der normal Blutt Fourniture ze Stoffer an der Méiglechkeet vu Gas realiséiert um Niveau vu klenge Secteuren, oder grouss ageliwwert. De Patient schéngt hypoxia.

Der Gravitéit vun der Krankheet

Blutt clots am Hëftprothes Resultat aus komplizéiert vun kierperlech Krankheet no accouchement an Betribssystemer Konditiounen. Veruerteelt aus dëser Krankheet ass ganz héich. Et ass den 3. Virwaat Doudesursaach, zweet nëmmen un Ausdauer ailments a Kriibs.

Haut PE ass haaptsächlech iwwert den Hannergrond vun de folgende Faktoren entwéckelt:

• schwéieren wirklech;
• komplex Agrëff;
• der blesséiert.

D'Krankheet ass duerch schwéieren charakteriséiert, eng Rei vun disparate Symptomer, reegelen orienteiren vun Diagnos, engem héije Risiko vun veruerteelt. Statistike weisen, op der Basis vun der Post-Eenzegartegkeet vum Fall bestätegt Ënnersichung, Blutt clots am Longen datt net virgesinnen bal 50-80% vun der Bevëlkerung diagnostizéiert huet wéinst hin bolie gestuerwen.

Der Krankheet existeiert ganz séier. Dat ass, firwat et wichteg ass ze séier a präziist abnormalities depressiv. Wéi och säin eegent Behandlung déi mënschlech Liewe rette kann.

Wann et virgesinnen eng Bluddung am Hëftprothes fonnt gouf, ass d'Iwwerliewe Prozentsaz immens grouss. D'veruerteelt Taux Patienten, déi déi néideg Behandlung kritt, ass ronn 10%. Ouni Diagnos an adequat Behandlung, erreecht et 40-50%.

D'Ursaachen vun der Krankheet

A Bluddung am Longen, eng Foto vun deenen an dësem Artikel etabléiert ass ass e Resultat vun:

• déif Venenthrombo- sen vum ënneschten extremities;
• der Opstellung vun engem Bluddung an all Beräich vun der Venesystem.

Vill manner oft, kann dat wirklech am Vene vun der peritoneum en der ginn, oder ieweschte extremities.

Risiko Faktoren, proposéiert d'Entwécklung vun der hin bolie d'Patient sinn 3 ausléisen Zoustand. Si sinn "d'triad vun Virchow." Genannt Dës Facteure gehéiert:

1. Reduzéiert ugekuerbelt Drorakéit am Venesystem. Stagnatioun am kritt. Luesen ugekuerbelt.
2. D'fräi propensity ze sen. Gipersvertyvaemost Blutt.
3. Verletzungen oder Schued der Vene-.

Also, sinn et bestëmmte Situatiounen déi virun Faktoren stoussen, deen als Resultat vun Bluddung am Hëftprothes fonnt ass. D'Grënn kënnen ënnert der folgender Ëmstänn verstoppt ginn.

Vun Ralentissement verwandelt vu Schwächt ugekuerbelt kann zu Resultat:

• laange Reesen, reesen, als Resultat vun deem eng Persoun fir eng laang Zäit huet op engem Fliger, Auto, Zuch ze sëtzen;
• hospitalization an deem déi néideg Bett Rescht fir eng laang Zäit.

Vun gipersvertyvaemosti Blutt kënne féieren:

• fëmmen;
• der Notzung vun Gebuert Kontroll begruewen, estrogen;
• genetesch predisposition;
• Zukunft;
• polycythemia - enger grousser Zuel vu rout Blutt Zellen;
• Agrëff;
• Schwangerschaft.

Zu engem Vene- Verletzung nodeems:

• déif Venenthrombo- sen;
• Gewalt Been Verletzungen;
• Agrëff vun der ënneschten fofzeng.

Risiko Facteure

Dokteren sinn déi folgend predisposing Faktoren op déi maximal Bluddung oft an de Longen fonnt. D'Konsequenze vun Krankheet sinn extrem geféierlech. Dofir ass et néideg Opmierksamkeet op d'Gesondheet vun deene Leit ze bezuelen déi de Facteuren ënnert Dënschdeg gesinn hunn:

• physësch Aktivitéiten reduzéiert;
• Alter iwwer 50 Joer;
• oncologic wirklech;
• Agrëff;
• Häerz Echec, myocardial;
• Haim Fouss;
• Varicen;
• Benotzung vun ofbaut contraceptives;
• accouchement komplizéiert;
• erythremia;
• déck;
• genetesch Krankheet;
• systemesch lupus erythematosus.

Heiansdo kann et Blutt clots am Longen vun de Fraen an der accouchement diagnostizéiert ginn, besonnesch schwéier erklären. Als Regel, ass esou e Staat vun der Équipe vun engem Bluddung am Ënneraarmschinnen oder Kallef Zousaz. Hien mecht sech seng Péng, Féiwer, redness oder Reservéiert Iech. Iwwer dës Krankheet soll dem Dokter direkt gemellt ginn, sou wéi de Prozess Krankheet ze iwerreitzen.

Charakteristesche Symptomer

Fir eng Bluddung am Longen ze depressiv, soll d'Symptomer vun Krankheet kloer ginn. Et soll mam méiglech Entwécklung vun dëser Krankheet ganz virsiichteg sinn. Leider ass de Medeziner Bild vun hin bolie ganz divers. Et ass duerch d'Gravitéit vun der wirklech, Taux vun Entwécklung a Ännerungen an hin Symptomer vun der Krankheet Basisdaten dementéiert duerch dës Komplikatiounen alles.

Wann do eng Bluddung an de Longen ass, Symptomer (évaluéieren) an engem Patient folgend:

1. Reegelen orienteiren vun Goalchance koum, déi Vull fir keng visuell Grond.
2. Et ass eng Hausse am Häerz Tarif (pro eng Minutt vu méi wéi 100 unicode).
3. Grillwirscht Haut mat enger charakteristesche gro gestëmmt.
4. Pain, geschitt an verschidden Deeler vun der sternum.
5. Leider bowel motility.
6. Sharp Hals z'eliminéieren a Blutt Circulatioun vun der Sonn plexus, observéiert hir Wonner, siichtbar Planéiten vun der aorta.
7. Irritéiert peritoneum - eng Mauer ass ugespaant genuch, et Péng am Mo Gefill.
8. Häerz grommelt.
9. Staarken Drock gëtt reduzéiert.

Patienten, déi e Bluddung am Hëftprothes fonnt hunn, sinn d'Symptomer virun onbedéngt presentéieren. Mä keng vun dëse Symptomer ass net déi spezifesch dinn.

Nieft der essentiel Charakteristiken, kann dëse Staaten entwéckelen:

• FeVeR;
• Houscht an Blutt;
• kuerzzäiteg;
• Péng an der sternum;
• iwelzeg;
• fortgefuer Aktivitéit;
• Flëssegket an de sternum;
• Stärebild Coma.

Laf vun der Krankheet

Zanter der wirklech eng ganz geféierlech Krankheeten bezitt, net Doud ausser, soll am Detail déi Symptomer considéréiert ginn.

Ufank, entwéckelt de Patient reegelen orienteiren vun Goalchance koum. Seng Optriede gëtt duerch all Unzeeche net Zousaz. D'Grënn fir Sortie vun Besuergnëss Symptomer sinn komplett feelen. Reegelen orienteiren vun Goalchance koum, schéngt op der Ortho. Et ass duerch eng roueg Toun, gefollegt vun engem raschelt eppes Hallefschiet charakteriséiert. Mä et ass ëmmer präsent.

Nieft hir, ass PE duerch fräi Häerz Taux begleet. Gezaaptene vu virun 100 Beats pro Minutt.

Déi nächst wichteg Fonktioun ass de spatzen erofgoen an Blutdrock. D'Ausmooss vun Reduktioun vun dësem Index ass inversely proportional zu der Gravitéit vun der Krankheet. Der manner Drock Drëpsen, déi méi grave lesions dementéiert PE.

Pain hänkt op der Gravitéit vun der Krankheet, an der Zomm vun beschiedegt wiere Krankheete Niveau geschitt am Kierper:

1. Pain hannert der breastbone, déi e spatzen, erauskomm Charakter huet. Dëst Nikotin ass verstoppten Baustau charakteriséiert. D'Péng Resultater vun Nerve externen Kompressor vun der pompelen Mauer.
2. Stenokardicheskie Nikotin. Pain ass compressing Charakter. Matten an der Regioun vun der Häerz. Oft op d'Schëller viischt gëtt, Aarm.
3. Deet Nikotin an der ganzer sternum. hin infarction - Dëst wirklech kann Komplikatiounen Markenzeeche. De Nikotin ass immens verstäerkte wann all Bewegung - déif Loft, Houscht, sneezing.
4. Pain ënnert dem Pelikan iwwert déi riets Säit. Vill manner Nikotin kann an der Liewer Beräich geschéien, wann de Patient Blutt clots am Longen huet.

genuch ugekuerbelt am pompelen observéiert. Et kann de Patient stoussen:

• deet existéiert;
• Spannungen an der just dowéinst postwendend misse Mauer;
• paresis vum Daarm kann;
• Vífilsson vun der grousser Vene am Hals a Been.

Der Haut Uewerfläch gëtt eng helle Faarf. Oft entwéckelen ashy oder gro d`Paess. Duerno, méiglecherweis vereente blo ufänken. De Fonds Fonktioun mobiliséiert engem massive bolie.

Heiansdo kann de Patient de charakteristesche Häerz Rumeuren héieren, ass arrhythmia fonnt. Am Fall vun hemoptysis hin infarction kann, mat spatzen Péng an der Këscht kombinéiert, an eng genuch héich Temperatur. Hyperthermia vläicht fir e puer Deeg geschéien an heiansdo eng Woch an Halschent.

Zu Patienten an deenen thrombus an d'Longen, kann Violatioune vu Gehir Circulatioun observéiert ginn. Dës Patienten oft präsent:

• kuerzzäiteg;
• convulsions;
• dizziness;
• Stärebild Coma;
• existéiert.

Heiansdo kann beschriwwen Symptomer Unzeeche vun keen Auto Echec, Fouss dohinner Form anzeschreiwen.

komplizéiert vun hin bolie

Dat ass extrem geféierlech pathologies an deem Bluddung am Longen en der. D'Konsequenze fir de Kierper kann variéiert gin. Et bestëmmt am Laf vun komplizéiert vun der Krankheet, d'Qualitéit an Dauer vum Liewen vun de Patient.

D'Haaptrei Konsequenze vun PE sinn:

1. Chronically Drock am hin kritt nik.
2. Hin infarction.
3. Foussvollek bolie am kritt vun de grousse Krees.

Mä net all esou traureg, wann virgesinnen Blutt clots am Longen diagnostizéiert. Trend wéi virun feststellen, et ass gutt, wann de Patient dem adäquate Behandlung kritt. An dësem Fall, ass d'Chance héich de Risiko vun gestéiert Konsequenzen ze minimiséieren.

Drënner sinn d'Haaptgrënn Krankheeten dass Dokteren als Resultat vun komplizéiert vun hin bolie diagnostizéiert:

• gestëft;
• hin infarction;
• enger Longenentzündung;
• empyema;
• Hëftprothes abscess;
• keen Auto Echec;
• pneumothorax.

onbekannt hin bolie

Dëst ass wirklech konnt an Patienten uechter Liewen puer mol widderholl ginn. An dësem Fall ass et eng Form vu onbekannt thromboembolism. Ongeféier 10-30% vun Patienten no een esou Krankheet, ufälleg fir onbekannt Episode vun hin bolie. Ee Patient kann eng Rei vu verschiddene Säiten ze ginn. Am Duerchschnëtt, hir Zuel géréiert hänkt vum 2 bis 20. Vill migrated wirklech Episode Baustau vun kleng Secteuren duerstellt. Spéit féiert dat wirklech zu enger grousser verstoppten embolization. Et gemaach engem massive hin bolie.

D'Ursaachen vun onbekannt Forme kann:

• chronescher Krankheeten vun der Otmungsproblemer an Ausdauer Systemer;
• oncologic Krankheeten;
• chirurgesch Interventioun am just dowéinst postwendend misse gekësst huet.

Dës Form huet keng kloer Medeziner Schëlder. Et charakteriséiert ass duerch blurred iwwer. Richteg depressiv dës Konditioun ganz schwéier ass. Oft unexpressed fir Symptomer vun anere Krankheeten verwiesselt Symptomer.

Onbekannt hin bolie kann dëse Konditiounen geschéien:

• bestänneg rauskomm, fir keng visuell Grond geschitt;
• kuerzzäiteg;
• gestëft iwwer e puer Deeg geschitt;
• Asthma;
• Ausdauer Zesummebroch;
• reegelen orienteiren vun Goalchance koum;
• fräi Häerz Taux;
• Féiwer, Mietsgesetz net de antibacterial Drogen;
• Häerz Echec, chronescher Krankheet an der Verontreiung vu Hëftprothes oder Häerz.

Der Krankheet kann zu de folgende komplizéiert nodeems:

• emphysema ;
• hin fibrosis - Otemschwieregkeeten ass vun connective ersat;
• Häerz Echec;
• hin finanzéieren.

Onbekannt hin bolie ass geféierlech well keng Kierzunge Episod zu Doud Resultat kann.

Diagnos vun Krankheet

D'virun Symptomer, wéi schonn ugeschwat, ass net spezifesch. Dofir, baséiert op dës Zeeche kann net diagnostizéiert ginn. Moment awer, wann PATE onbedéngt charakteristesche emol 4:

• reegelen orienteiren vun Goalchance koum;
• déi Däitsch Forfaitierung nennen - fräi Häerz Taux;
• Këscht Leed;
• reegelen orienteiren vun Goalchance koum.

Wann de Patient keng Unzeechen vun de véier huet, dann huet hie kee thromboembolism.

Mä net alles ass sou einfach. wirklech Diagnos ass extrem schwiereg. Gin verdächtegt PE der Méiglechkeet analyséieren soll d'Krankheet vun den Entwécklungslänner. Dofir, gesait Dokter Ufank Opmierksamkeet op d'méiglech Risiko Facteuren: d'Präsenz vun engem Häerzinfarkt, sen, Agrëff. Dëst erlaabt Iech d'Ursaach vun der Krankheet ze bestëmmen, der Géigend vun deem d'Bluddung an d'Longen.

Musse Ëmfroen fir d'Detectioun oder Exklusioun vun hin bolie sinn déi folgend Studien:

1. Häerzmuskel. Ganz praktesch Method vun Diagnos. Electrocardiogram gëtt eng Iddi vun der Ofschloss vun Krankheet Gravitéit. Wann Dir dës Informatioun mat der Geschicht vun der Krankheet kombinéieren, diagnostizéiert hin bolie mat héich Präzisioun.
2. X-Ray. Dës Etude fir d'Produktioun vun PE Diagnos ass uninformative. Allerdéngs ass et méiglech d'Krankheet aus vill aner pathologies zu z'ënnerscheeden datt ähnlech Symptomer hunn. Zum Beispill, duerch lobar rauskomm, gestëft, pneumothorax, aortic aneurysm, pericarditis.
3. Echocardiography. D'Etude verréid der genee Plaz vun der thrombus, Form, Gréisst, Volumen.
4. Hëftprothes scintigraphy. Dës Method gëtt den Dokter engem 'Bild' vun der hin kritt. Si kloer Beräich vun gestéiert Blutt Circulatioun markéiert. Mä d'Plaz entdecken wou clots am Longen en der, ass et onméiglech. D'Etude huet eng héich Diagnostice Wäert nëmmen wann grouss wiere wirklech. Z'identifizéieren Problemer am klenge Secteuren mat der Hëllef vun dëser Method onméiglech.
5. Ultrasonography vun Been z'eliminéieren.

Wann néideg, kann de Patient zu zousätzlech Methode vun Fuerschung zougewisen ginn.

dréngend Hëllef

Halen net vergiessen, wann s de eng Bluddung am Longen kommen ugefaangen, Symptomer vum Patient kann bei Blëtz Vitesse entwéckelen. A grad esou séier op Doud a Féierung gaangen. Also, wann et Beweiser vun hin bolie ass soll um Rescht zu de Patient gëtt gin an direkt de cardiology ruffen "Ambulanz." De Patient ass dem intensiv ëm Eenheet zouginn.

Noutfall egal ass op déi folgend Evenementer baséiert:

1. Noutfall Mëtt Sënn catheter an Begoe Drogenofhängeger "Reopoligljukin" oder Zocker-novocaine Mëschung.
2. Verwalt intravenously verwalt Drogen, "Heparin", "dalteparin", "Enoxaparin".
3. Deet Effekt narcotic analgesics, wéi "Promedol," "Fentanyl", "Morin," "Leksir", "Droperidol" éliminéiert.
4. Sauerstoff Therapie.
5. De Patient thrombolytics verwalt ass: heescht "Streptokinase", "Urokinase".
6. An Fäll vun arrhythmia verbonne folgende Drogen: "Magnesium Sulfate", "Digoxin", "ATP", "Ramipril", "Panangin".
7. Wann e Patient e Schock Reaktioun op et "Prednisolone" oder "Hydrocortisone" verwalt gëtt, an antispasmodics, "nee-silos", "Eufillin", "papaverine".

Weeër mat PE ze këmmeren

Gerett kann ugekuerbelt op de Longen, restauréiert der Entwécklung vun sepsis an engem Patient ze verhënneren, wéi och schützen géint d'Équipe vun hin finanzéieren.

Mä nom éischten Hëllef e Patient an Nout vun weider Behandlung. Fighting wirklech ass op Präventioun den Terrain vun der Krankheet, komplett resorption vun der Bluddung anzeschätzen.

Fir Datum, ginn et zwou Méiglechkeeten Blutt clots am Longen ze läschen. Methode vum Traitement vun de folgenden pathologies:

• thrombolytic Therapie;
• Agrëff.

thrombolytic Therapie

Drogenofhängeger Behandlung baséiert op Medikamenter wéi:

• "Heparin";
• "Streptokinase";
• "Fraksiparin";
• Otemschwieregkeeten plasminogen activator;
• "Urokinase."

Esou Drogen kann Blutt clots verbidden an d'Équipe vun neie clots verhënneren.

D'Drogenofhängeger "Heparin" intravenously iwwer 7-10 Deeg zu de Patient verwalt. An dësem virsiichteg kontrolléiert haten Parameteren vun Brittany. Fir 3-7 Deeg virun der Behandlung war de Patient eng vun de folgende Drogen an Tablet Form verwalt:

• "Warfarin";
• "Trombostop";
• "Cardiomagnyl";
• "Schwëllungen zu Enn."

Kontroll vun Brittany weider. eng Aufgab feieren dauert Pëllen (no engem hin bolie Leed) ongeféier 1 Joer.

Medikament "Urokinase", "streptokinase" verwalt intravenously während dem Dag. Dës Manipulatioun ass widderholl 1 Kéier pro Mount. Intravenous benotzen an Otemschwieregkeeten plasminogen activator. D'Single Portioun gin iwwer e puer Stonnen verwalt.

Thrombolytic Therapie ass nom Agrëff net duerchgefouert. et ass och am Fall vun pathologies verbueden, déi vun Hals komplizéiert ginn. Zum Beispill, peptic cruris. Well thrombolytic Drogen kann de Risiko vun Hals Erhéijung.

chirurgesch Behandlung

Esou eng Fro eenzeg an der Néierlag vun engem groussen Deel ass opgewuess. An dësem Fall muss Dir prompt en der Bluddung am Longen ewechzehuelen. Behandlung vun de folgenden ass recommandéiert. Speziell Ausrüstung ass aus dem pompelen thrombus geläscht. Dës Operatioun erlaabt en Hindernis ze ugekuerbelt Wee eliminéiert.

Komplex chirurgesch Interventioun ass, ob grouss oder Secteuren zougeschmiert verstoppten Mall gesuergt. An dësem Fall ass et néideg ugekuerbelt an bal all Beräicher vun der Hëftprothes ze restauréieren.

Préventioun vun hin bolie

thromboembolism Krankheet huet eng Tendenz zu onbekannt natierlech. Dofir ass et wichteg iwwert de speziellen präventive Mesuren un net vergiessen, datt géint en Terrain vu schwéieren a verkaaft wirklech schützen kann.

Esou Mesuren sinn extrem wichteg Leit mat engem héije Risiko vun Entwécklungslänner dës Krankheet ze hunn. Dës Kategorie gehéieren Persounen:

• méi al wéi 40 Joer;
• Schlag oder Häerzinfarkt;
• mussen déck;
• e regruppéiert Episod Geschicht vun déiwe Venenthrombo- sen oder hin bolie;
• weiderentwéckelt Agrëff op der Këscht, Been, RNT Organer, de Mo.

Préventioun ëmfaasst ganz wichteg Aktiounen:

1. Ultrasonography vun Been z'eliminéieren.
2. Regelméisseg ënnert d'Haut Preparatiounen "Heparin" verwalt, "Fraksiparin" oder Medikamenter duerch d'Sënn "Reopoligljukin" heijen.
3. Superimposition vu robuste Bandeauskleeder op seng Féiss.
4. Bas speziell cuffs Vene Kallef.
5. Dirgaange Fouss grouss z'eliminéieren.
6. Ofgestouss vun vena cava Filtere.

Déi lescht Method ass en excellent Préventioun vun thromboembolism. eng Rei vun cava Zellulosbasis haut entworf:

• "Mobin-Uddin";
• "Gunther Tulip";
• "Greenfield";
• "Hourglass".

An der selwechter Zäit, erënneren, datt dëst Mechanismus ganz schwéier ass gedoe. De Guichet cava FILTER ginn net nëmmen eng zouverlässeg Préventioun, mä ass méiglech eng Hausse Risiko sen Équipe an der Kierzunge Entwécklung vun hin bolie ze féieren. Dofir, muss dës Operatioun am gutt equipéiert-Klinik duerchgefouert ginn, exklusiv duerch eng qualifizéiert Techniker.