Chineseschen Trematoder. Klonorchiasis: Symptomer, Behandlung. Mënschen Parasiten

Human Klonorhose ass eng Biogelmintose aus der Grupp vun Trematoden, déi vun enger onentbesoenter Lëftung vun den Galerien, Pankreas a Leberparenchym charakteriséiert.

Epidemiologie

D'Haaptquell vun der Besteierung ass eng Persoun mat Klonorchiden infizéiert. Zousätzlech ass Waasserkierper vun Hënn an Katzen invadréiert. De chinesesche Trematode ass wäit verbreet a Japan, Vietnam, China, Nordkorea, den Amur, Ob a Primorye Basins. Eegelen vun Helminthen, aus Feet ausgeschat ginn, wann séch an aquatesch Ëmstänn ewechgeholl gi sinn duerch Mollusken, am Kierper vun deem no ongeféier 14 Deeg cercariae (Larven) geformt ginn. Wann déi Larven den Kierper vu Fësch a Kriibs aus dem Déier eran fänken, fänken se aktiv an d'Muskelen an de subcutane Gewier. Dofir ass d'Metacercaria geformt. Eng Persoun Clonorchose gëtt infizéiert vu frëschen, net genuch thermesch veraarbechten Fësch oder Kriibsen. An déi Klonorchosis entwéckelt. D'Symptomer bei Patienten, déi normalerweis sinn, fänken no der Entreeung vum Pathogen an der klenger Déckt op.

Flukes: Charakteristesch

Trematodes (flukes) - Worms, fir am Zesummenhang vun der Zort vun flatworm. Si sinn normalerweis Blatt. Är Gréisst variéiert an engem breede Spektrum vun 0,1 mm bis 15 cm laang. De chinesesche Trematode kann an den Kierper vu Déiere a Mënschen leeën. All Zorte vu Flukes sinn parasitesch.

Morphologie a Biologie vu Flukes

De Kierper vun der Schwëster gëtt an der dorso-ventraler Richtung kompriméiert. D'Kutikulaire zesumme mat der Muskulatur bilden d'Hautmuskelbursa, an deenen d'intern Bande sinn. D'Trematoden ginn duerch spezielle Muskelegiounen fixéiert - Sauger. Si kënnen zwee - mëndlech an Bauchduch. D'Uergel vun der Fixatioun kann och Spinneren op der Kutikulaire an Drénkwaasser fossae beinhalten.

De Verdauungsystem

Virun de Kierper ass de mëndlechen Sauger lokaliséiert, op der Uewerfläch vun deem et en Mündungsoffensive gëtt. Den Hals folgend Pharynx (Pharynx) a länglesch Ösophagus. Darmtrooss - zwee Blannendstämmchen. D'anale Ëffnung vu flaache Helminths as normalerweis net. D'Iwwerreschter vun onhydroléierte Liewensmëttel ginn aus der Moucheröffnung ausgestallt. Deel vun der Muecht vun flatworms kann duerch d'tegument ginn duerchgefouert.

Nervös an Ausscheetungssystem

Déi nervös System regruppéiert Nerve ganglia, ënnert der pharynx etabléiert, a nozzles un aner Deeler vum Kierper ze verlängeren. Den Ausscheetungssystem gëtt duerch e komplexe System vun Tubuleren vertrueden, déi zwee Ausscheetungskanallen bilden.

Sexuell System

De Fortpflanzungssystem an den Haassel ass ganz gutt entwéckelt. Flukes (ausser fir Vertrieder vun der Gatt Schissosomatata) sinn Hermaphroditen (bisexuell Kreaturen).

Männlech Genitalien, an der Regel, besteet aus zwee Tester. Vun hinnen ofgeleet d'Wa's deferens, déi an d'gemeinsame Las Vegas verbonne sinn. Et ass normalerweis an der Genitalbursa (speziell Muskulack). Dee leschten Deel vun de vas deferens ass cirrus (copulativ Uergel).

De weiblechen Genitalapparat enthält d'Eierstéck, d'Ovidukt, d'Ootype, de Spermathek, d'Vitellaria, den Laurer Kanal, den Meliskierper a de Gebärmutter, dee mat der weiblech Genitalöffnung endet.

Etiologie

De Kandidatemittel vun der Klonorchosis ass den Trematode - d'chinesesch Trematode. Dës Gläichgewiicht gehéieren der Famill Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. Fir d'éischt Kéier Helminthiasis gouf vum McConnell 1874 beschriwwen. D'chinesesch Trematode am mënschleche Kierper kann bis zu 40 Joer parasiséieren. Den Helminth Kierper ass flaach, lanzett, 10-20 mm laang an 2-4 mm breet. Egg Trematoden hunn hell-gëllen Faarf, op enger vun de Pole den Deckel kloer ze gesinn. Klonorchis sinensis an der Erwuessene kann parasitizeiren an den Mënschen a bei fleischegen Säugelen. Déi Letzebuerger sinn definitive Gastgeber. Als Tëschenzäit déngen Séisswaasselmusken, zousätzlech - Séisswasserkrees a Karpfen.

Liewenszyklus vun der Héematoder

De Liewenszyklus vun der Hämorrhoed besteet aus 4 Perioden:

• Embryogony;
• Parthenongony;
• Cystonium;
• Marigonier.

Embryogonia ass d'Period vun der embryonaler Entwécklung vun der embryonaler Zelle am Trematoden Ee vun der Fertiléierung bis zur Ausfahrt vun Miracidia. D'Dauer vun dëser Phase ass ongeféier engem Mount. Parthenogonia ass eng postembryonale Period vun der Entwécklung vun der larval Stufe am Kierper vum Mëttelhuelend. D'Phase vun der Phase beginnt vun der Bildung vu Sporosstoffer un d'Verëffentlechung vu cercariae an d'Ëmwelt. D'Dauer vun dëser Period kann tëschent zwee Wochen a fënnef Méint variéieren.

Cystoinia ass de Prozess vu Cercaria zu Adolescaria (an der Ëmwelt) oder Metacercaria (am Kierper vun engem zousätzleche Wirt). D'Dauer vun der Zystonie ass vun e puer Stonne bis zwee Méint.

Maritogonia ass eng Period vun der Entféierung vu Flukes am Organismus vum definitive Host an der Adultphase (Imago), déi Eeër an d'Ëmwelt verëffentlecht. D'Dauer vun dëser Phase ass vu enger Woch bis zwou Méint.

Pathogenese

Patienten, déi an endemesch Bereiche liewen, entweckelen d'Immunitéit, déi vun der Mamm vun der Mamm duerch d'transplacental Route iwwerdroen gëtt. Dofir ass an esou Leit, obwuel d'Krankheet diagnostizéiert gëtt, awer et huet e méi héijer Kurs. der Entwécklung vun wirklech Basisdaten ass trematode mechanesch Impakt, Verbindung Secondaire microflora, neurotrophic Krankheete, gëfteg an allergescher Reaktioune. Ausserdeem klonorchias verursachen cirrhotesche Verännerungen an der Liewer.

Symptomer vun der Krankheet

Wann Dir e Klonorhoz-Diagnos ass, sinn d'Symptomer vun der Pathologie ähnlech wéi Opistherchiasis. An de Fouss dohinner Phase vun der Krankheet ass markéiert Verloscht vun Hausaufgabe gemaach malaise, Schwäch, Manifestatiounen vun allergescher Reaktioune. Mat dem Progrès vun der Krankheet sinn et Schëlder, déi de Schued an der Liewer, Bauchspaicheldrüs a Gallengänge kenneléieren. Déi Patienten klätzen iwwert Fieber, wéi och héicht Schmerz lokaliséiert am rechte Hypochondrium.

Déi méiglech Komplikatioune vun der Krankheet

Et kann sinn:

• Chronik Cholezystitis;
• Zirrhose vun der Liewer;
• Chronesch gastroduodenitis;
• Kriibs vun der Bauchspaess a vum Bauch;
• Chronesch Hepatitis.

Diagnos vun der Pathologie

D'Diagnostik baséiert op Epizootik a klineschen Daten, wéi och d'Resultater vun helminthoprooprologesche Studien. Ze klären der Diagnos produzéiere biochemical Analyse vu Blutt (total Protein, Bluttzocker, bilirubin, Aktivitéit vun alkaline phosphatase, aminotransferases, Amylas, trypsin, an lipase), ass matzebréngen Handwierksgeschir (cholecystography, Ultraschall Ënnersichung vum gallbladder, Liewer, Bauchspaicheldrüs, fibrogastroduodenoscopy) an serological (lass , RNGA, PCR) d'Forschungsmethoden.

Therapie

Wann de Patient duerch Klonorchiasis diagnostizéiert gëtt, muss d'Behandlung erfaasst sinn:

• Diabetes;
• Anthelmintic Virbereedungen ("Biltricid", "Nichlofolan", "Khloksil");
• Antihistaminle ("Calcium Gluconate", "Loratidine", "Suprastin");
• Nonteroide anti-inflammatoreschen Drogen (Ibuprofen, Nimisulid);
• Enzyme (Penzinorm, Mezim, Creon);
• Sorbents (Enterosgel, Ataxil, Polysorb);
• Antispasmodik (Papaverin, No-Shpa, Mebeverin);
• Macrolides ("Oleandomycin", "Spiramycin", "Azithromycin", "Roxithromycin", "Flurithromycin");
• Cholagogue Préparatiounen ("Xylitol", "Sorbitol", Mais Stigmen, Immortelle, Hëfte, Mutt Blieder);
• Hepatoprotectors (Essentiale, Ursohol).