"Heparin" (injections): Applikatioun, Benotzer, Kritik, Portioun. D'Benotzung vun injections "Heparin" während Schwangerschaft

Drogenofhängeger "Heparin" ass gebass d'Blutt de Géigner ze Bluddung ze lues. Thorunn Dokter Agent am Glas ampules an vials vun 5 ml. Si injectable Léisung, Hellef der aktiv Substanz ass 5.000 IU.

pharmacological Eegeschafte

Drogenofhängeger "Heparin" (injections) ass eng anticoagulant. Et ass méiglech de Prozess vun fibrin Opstellung ze lues, Vitesse Faktoren reduzéieren vun Blutt coagulation, an am grousse Konzentratioune - d'Aktivitéit vun thrombin ze reduzéieren. Och klenge Schrëtt vun der Drogenofhängeger ass genuch fibrinolytic Aktivitéit vun Blutt gestiermt.

benotzt "Heparin" injections d'Viskositéit vun der Haaptrei Kierper vun der biologescher Flesseggassystem ze reduzéieren. Benotzung vun (eng Portioun fir Sprëtz virschreift de Physiker individuell) baséiert op de Fait, datt dat bedeit ass op der endothelium vun Blutt Zellen cumuléierten a vergréissert hir negativ Vitesse. Wéinst dëser Propriétéit Verloschter Haftung an Usammlung vun Plaquetten, leukocytes an erythrocytes.

Zousätzlech, hält de "Heparin" d'Entwécklung vun Wäerter, huet Anti-allergescher a mëll vasodilator Effekt. Dat ass wéinst der Tatsaach, datt et eng Rei vun Elementer vun der komplementar System Linken a reduzéiert seng Aktivitéiten. Och, déi Drogenofhängeger sech d'Équipe vun immunoglobulins evitéiert, lymphocyte Co bent histamine an serotonin.

Indikatiounen

Als allgemeng Regel, wann Dir Problemer mat Brittany hunn prescribe injections "Heparin" Drogenofhängeger. Injections oder intravenous infusion ass an dëse Fäll recommandéieren:

1) déif Venenthrombo- sen, coronary verstoppten Krankheet, hin bolie;

2) myocardial infarction;

3) stabil angina;

4) Déi éischt Phase vun DCR;

5) atrial fibrillation, déi vun thromboembolism begleet ass.

Och an Spideeler fir Operatiounen mat extracorporeal Circulatioun Techniken kann heescht "Heparin" uginn. Injections intravenously oder subcutaneously, wann néideg maachen Blutt transfusion, hemodialysis coagulation vun der biologescher Flesseggassystem ze verhënneren.

D'Mëttel fir d'Behandlung an Préventioun vu Krankheete vun microcirculation an microthrombogenesis, zum Beispill, sen vun keen Auto z'eliminéieren, lupus nephritis, glomerulonephritis, bakteriell endocarditis, mitral Häerzkrankheeten, gemolitikouremicheskom kämpfen benotzt.

Effet vun der Drogen-

Wann Dir injections "heparin" am Mo matzebréngen sinn, weess: si wäert ganz oft ze dinn hunn. Effet vun der Drogenofhängeger existeiert séier, mä et ass kuerz. Sou, verwalt wann intravenously heescht Brittany laang verwandelt bal direkt, den Effet ongeféier 4-5 Stonnen dauert. Wann intramuscularly verwalt, hir Wierkung no 15-30 Minutte an dauert fir 6 Stonnen, a wann ënner der Haut heijen ass no 40-60 Minutte observéiert an dauert 8 Stonnen. Therapeutesch Aktioun fir op d'Équipe vun Blutt clots Präventioun, dauert vill méi laang.

Virbereedung "Heparin" vergréissert keen Auto ugekuerbelt, Erhéijunge wiere Resistenz am Gehir, huet hypolipidemic Effekt. Zousätzlech heescht verklengert der Aktivitéit vun hin dass nach exzessiv Synthes vun aldosterone am adrenal cortex bremst, verstäerkt aktiv Afloss PTH houngen bent.

Fonctioun

Oft Leit aus coronary Häerzkrankheeten Leed, prescribe "Heparin" (Wäitschëss). De Präis vun dësem Drogenofhängeger schéngt fir e puer héich. Verpakung vun 5 ampoules vun 5 ml mat eng Aktivitéit vun 5000 IU pro 1 ml 500-600 Rubelen kascht. Awer ze refuséieren hir Applikatioun onméiglech ass. No all, heescht am Patienten mat ischemia "Heparin" reduzéiert den Risiko vun myocardial infarction, coronary verstoppten sen an drastesch Doud. Desweideren, kann d 'Benotze vun der Drogenofhängeger d'Wahrscheinlechkeet vun onbekannt Häerz Attacken reduzéieren a vill de Prozentsaz vun Doudesfäll am dës Patienten reduzéieren.

Wann eng Schwächt sen an hin bolie prescribe héich Dosis "Heparin" Virbereedung. Injections (Uweisunge erlaabt mat ze këmmeren, wéi gutt si fir säi) sinn an engem gewëssen Zäit gemaach. Mä, et ass richteg, an e puer Fäll, ze kréien direkten Effekt ass gewënschte intravenous Mëttelen ze Erlaabnis.

Och prescribe e Mëttel vun "Heparin" fir d'Préventioun vun thromboembolic Evenementer, wéi an der Chirurgie. An dësem Fall, ass et zu klenge Schrëtt matzebréngen.

Methode vun benotzen

Wielt déi néideg Doséierung a Method vun Benotzung vun der Drogenofhängeger soll nëmmen Dokter, je op de Patient d'Konditioun an d'Grënn firwat hien dëst Drogenofhängeger brauch. Agent kann intravenously als kontinuéierlech infusion oder regelméissegen injections verwalt ginn. Och, an e puer Fäll, subcutaneous, oder vläicht ernannt ginn duerch intramuscular Sprëtz.

Ze sen Drogenofhängeger verhënneren kann subcutaneously mat 1 ml (5000 IU) zweemol am Dag verwalt ginn. Iwwert d'Noutwendegkeet vun dëser Interpretatioun ass op der Drogenofhängeger "Heparin" Uweisunge manuell verbonnen. Injections sinn normalerweis am beleidegt, a senger anterolateral Mauer gemaach. Maachen dëst, huelt en och nach labber Effekt an sprëtzen se déif an d'Haut Weeër. Et gemaach gëtt, wann tëschent Zeigefanger picken an Daum vun der Mo Beräich am navel Beräich Spiller stoungen. D'Sprëtz muss alternéieren ginn. An aussergewéinleche Fäll, kann de injections an der ieweschter Deel vun der Ënneraarmschinnen oder ieweschte Aarm gemaach ginn.

Doséierung Auswiel

Fir therapeutesch Zwecker wat vun inpatient Behandlung an Spideeler sinn oft intravenous infusion matzebréngen. Fir erwuessener Patienten, der Doséierung vun 1.000 IU / Stonn. Mä ier Boucle fir maximal Effekt installéiert kann et der méi héich an e Sënn am Montant vun 5.000 IU gitt. Auswiel vun der geneeër Dosis vun engem Dokter jee no der Situatioun an de Patient d'Gewiicht verwalt.

Wann et onméiglech ass eng intravenous infusion zu Exercice, kann d'Agenten subcutaneously verwalt ginn: 2 ml vun der Drogenofhängeger 4 Mol pro Dag (déi bis 10000 IU entsprécht). Déi maximal Doséierung ass allgemeng Virbereedung op 10 Deeg gebraucht.

Déi néideg Montant vun der Drogenofhängeger ass no der Evaluatioun Test Resultater ausgewielt. Besonnesch Opmierksamkeet ass dem APTT (ageschalt partiell thromboplastin Zäit) bezuelt.

Wann der Donateur Blutttransfusioune, allgemeng 7.5-10 dausend verwalt ginn. Heescht IU "Heparin".

Therapie zu spezielle Fäll

Zu Fouss dohinner myocardial infarction direkt verwalt 10-15 dausend. IU intravenously, da seng weider Notzung vun esou enger Berechnung kruten d'Patient iwwer 40 000 IU am éischten Dag, mä déi exakt Doséierung ass op de Patient d'Gewiicht ausgewielt jee. Dat ass néideg, dass Blutt clots zu 2.5-3 mol méi lues ze garantéieren. Aus dem zweete Dag ass d'Kribbelen reduzéiert. Et ass wichteg, datt d'Brittany Zäit 1.5-2 mol méi héich wéi den stäckeger ass. Behandlung mat dëser Drogenofhängeger weider bis 8 Deeg. Fir eng deeglech Dosis Annulatioun reduzéiert vun 5-10 dausend. IU, mä den Intervalle tëscht injections do méi net. No der Ofschafung vun Ugrëff op d' anticoagulants vun indirekter Aktioun. Et kann esou heescht wéi "Fenilin", "neodikumarina" an anerer ginn.

Fouss dohinner arterial oder Schwächt dogéint gestallt verlaangt och eng speziell Approche. Fir d'Behandlung fir intravenous heparin matzebréngen 3-5 Deeg op enger Dose vu 400-450 IU pro kg vum Patient Gewiicht. Dat ass, e Patient vun mëttel- bauen an Héicht soll engem Dag ongeféier 30-40 dausend. IU "Heparin" Drogenofhängeger kréien. plënneren dann op der fractional seng Aféierung, mä de Doséierung ass fräi bis ongeféier 600 IU / kg, mat enger eenzeger Sprëtzen an de Kierper soll 100 IU / kg kréien. Behandlung kann bis zu 16 Deeg lescht. An nëmmen e puer Deeg viru sengem Drogenofhängeger Austrëtt Betrag ass no reduzéiert. Behandlung ass mat indirekt anticoagulants weider.

Cautions

Trotz der Tatsaach, datt e puer iwwert d'Méiglechkeet vun intramuscular Sprëtz vun der Drogenofhängeger schwätzen, ass dat net wéinst der Tatsaach bewosst, datt oft op der Sprëtz Site hematoma gemaach. Fir d'Drogenofhängeger dilutions 0,9_Liter% NaCl Léisung benotzen.

Et ass och wichteg ze wëssen, datt während dem Traitement vun "Heparin" heescht et net néideg ass all intramuscular Sprëtzen a Fro Organer ze maachen. Wann et benotzt, braucht Dir de Staat vun coagulation ze kontrolléieren. An der éischter Woch vun der Therapie, Blutt all zwee Deeg vergewësseren, aus der zweeter Woch ab et kann all 3 Deeg gemaach ginn.

Obwuel d'Moyenen an heemlech net an Mammemëllech, lactation an der Zäit vun Behandlung, ass et wënschenswäert zu auszeschléissen. Et war fonnt dass d'Drogenofhängeger an e puer Fäll féiert de Pick an osteoporosis zu Schued. D'Problemer fänken no 2-4 Wochen vun Behandlung.

Getrennt, ass et derwäert opgeschriwwen dass d'Drogenofhängeger Léisung giel Tour kann, mee et huet keen Effet op seng pharmacological Eegeschafte oder Toleranz heescht "Heparin". Injections, de Präis vun deem vill de Budget Afloss kann him am héich Schrëtt an Ernennung, kënnen och op hir eege doheem gemaach ginn.

Contraindications

Wéi all aner Moyenen, kënnt Dir net der Drogenofhängeger "Heparin" benotzen wann Dir hypersensibel sinn. Et ass net fir all Hals matzebréngen. Ausnamen sinn hemorrhages dass wann myocardial Hëftprothes (ausgedréckt a Form hemoptysis) oder Niere (begleet hematuria) geschéien.

Contraindications och:

- hemorrhagic diathesis an aner Krankheeten an déi leider Brittany;

- fräi wiere permeability, wéi Verlgofa Krankheet;

- bakteriell endocarditis ;

- an Geschicht Hals;

- hypoplastic an aplastic anemia, chronescher a Fouss dohinner Klima;

- schwéieren Liewer an Niere Funktioun;

- eng Schwächt deelgeholl;

- d'Entwécklung vun Fouss dohinner Häerz aneurysm.

Äschewolleken Mesuren

Nieft direkt contraindications, ass et eng Lëscht vun Situatiounen, wou et noutwendeg ass all méiglech Risiken ze diskutéieren wann "Heparin" Drogenofhängeger verhënneren. Injections an intravenous do nëmmen an aussergewéinleche Fäll an ënner der Opsiicht vun Spezialisten an erhéijen an ulcerative lesions vun der gastrointestinal TRACT, héije Blutdrock, postpartum an Thes Period, ausser angioplasty.

E puer Wierder iwwert d'Behandlung vu Zukunft Mammen. Trotz der Tatsaach, datt den Traitement vun de Fraen an der Famill Wee virun eis heescht well (et zu der Entwécklung vun komplizéiert nodeems kann), injections "heparin" am Mo ass an e puer Fäll matzebréngen, während Schwangerschaft. D'Wahrscheinlechkeet vun Optriede vun ongewollt Effekter rangéiert vun 10 bis 21%. Iwwerdeems eng normal Schwangerschaft ass de Risiko vun komplizéiert manner wéi 3.6%.

Et soll feststellen, datt d'Konsequenze vun engem méiglech thromboembolism zu expectant Mammen ze Liewen méi geféierlech si wéi heescht "Heparin" feieren. Injections während Schwangerschaft do nëmmen ënner medezinesch Betreiung an nëmmen, wann et absolut Beweiser. Mä de Drogenofhängeger kann Hals, thrombocytopenia an osteoporosis féieren. Et heescht de placenta ageréckt net.

Méiglech analogs an Patient geruff

Oft déi Drogenofhängeger "Heparin" (injections am Mo) ernannt ginn, schéngt de Präis ze héich. Mee wann et als präventive Moossnam benotzt gëtt, 1 Pak vläicht fir e puer Deeg duer. Also, an deem der Verpakung de Fläschen 5, vläicht fir e puer Wochen genuch ginn. Eng héich-Portioun Virbereedung ass normalerweis kee méi wéi 10-14 Deeg benotzt.

Trotzdem, wëll vill Leit aus anere Patienten ze léieren, et derwäert ass de Medikamenter kaafen, sicht se fir "Heparin" Virbereedung vun Kritik. Mol vun der Drogenofhängeger si och interesséiert. Also, wann et Problemer mat Brittany sinn, ass d'Instrument ganz effikass an erlaabt Dir der gewënschter therapeutesch Wierkung ganz séier ze erreechen. Dëst ass duerch zwee Dokteren an hir Patienten confirméiert.

Mä amplaz kann et och anticoagulants "Troparin", "Heparin Sandoz", "Heparin Natrium Brown", "Heparin-Verein" an aner analogs z'iwwerwaachen. Der Doséierung vun dësen Drogen misst nëmmen en Dokter wielen baséiert op de Resultater vun den Analysë vum Patient, de Staat seng Gesondheet an d'Indikatiounen fir déi Drogenofhängeger matzebréngen ass.

An e puer Fäll, recommandéiere Dokteren niddereg molekulare Gewiicht heparins, wéi "Fraksiparin", "Fragmin", "Tsibor", "Eniksum", "Fraksiparin Forte." Hir Wierkung, sou wei vun der Äntwerte vun Patienten Siicht, quasi déi selwecht wéi déi vun der Drogenofhängeger virun eis.