Neuroleptic malignant Syndrom genannt ...

Neuroleptic malignant Syndrom ass eng rar a Geforen mat Konsequenzen fir d'Liewe vun Stéierungen duerch ofgeroden vun psychotropic Drogen ëmmer, besonnesch neuroleptics zu Gruppe vu phenothiazines, thioxanthenes an butirofenonov gehéiert. NMS kann de Gebrauch vun Instrumenter wéi amphetamine, "Amoksalin" "Fluoxetine", "desipramine", "phenelzine" Kokain oder "metoclopramide" stoussen.

Grënn

Wahrscheinlechkeet Faktoren neuroleptic kämpfen administrativ kann:

• Administratioun vun Drogen länger aussetzt!
• vysokopotentnyh Gebrauch vun Fongen;
• Kandidatur fir de NMS Drogen zesummen mat anticholinergic Drogen ass: et;
• Antidepressiva;
• Loft Temperatur;
• Electroconvulsive Behandlung an héich Loftfiichtegkeet.

Aggravation vun Krankheeten kann Grënn Ursaach direkt zum Deel op d'Fro gestallt Gutt-Ergoen, de Patient. Zu deene gehéieren:

• eppes;
• psychomotor Stimulatioun;
• Alkoholiker;
• mental retardation ;
• der postpartum Period;
• intercurrent Infektioun oprafen;
• opgepasst Eisen;
• kierperlech Iwwermiddung;
• Haim Gehir Fouss;
• Schild Viagra.

State vun incoherence, eeler, emotionalen Besuergnëss männlecht Geschlecht - all dat gëtt och zu neuroleptic malignant kämpfen. ZNR d`Situatioun vläicht ganz verschidden ginn - vu Mannerjäreger ze mierken.

Einfach ville

Malignant neuroleptic duerch folgend Indikatiounen charakteriséiert kämpfen: Temperatur während zu subfebrile somatovegetativnye kleng Feeler geschéien (Blutdrock Pulsatiounsperiod am 150 / 90-110 / 70 mm Hg, Däitsch Forfaitierung nennen - 100 Studenten ..) Als och abnormalities an Labo Donnéeën (fräi ESR bis 18-30 mm / h, niddereg lymphocyte zielen - vun 15 bis 19%). Nee Krankheete vun homeostasis an hemodynamic Wuesstem. Psychopathological Staat ass oneiric-catatonic oder affective Wahnsinn Drock gemaach.

Der Moyenne Ofschloss vun

Déi Tatsaach, datt eng Persoun ass krank neuroleptic malignant kämpfen moderéiert, duerch déi folgend Schëlder uginn:

• somatovegetativnye Krankheete (Asthma, mat Däitsch Forfaitierung nennen zu 120 Beats pro Minutt) gewisen;
• FeVeR (38-39 Grad);
• bedeitendst Ännerungen am Labo Donnéeën (ESR vergréissert bis 35-50 mm / h, an leukocytosis - an 10J109 / l, leukocyte zielen zu 10-15% erofgaangen);
• Deen Ausdrock phosphokinase Niveauen a tranzaminaza Blutt fräi;
• A modest réischt hypokalemia an hypovolemia.

Psychopathological Krankheete vun der Zort Gefiller amentivnopodobnoy an oneiric Diplome charakteriséiert. Catatonic Symptomer offenbart immobility negativism, fräi Frequenz (an der Owend) Fäll vun Hautirritatiounen Nervositéit, herrlechen a Ried hätten.

komplexe Prozess

Iwwert den Hannergrond vun hyperthermia kann neuroleptic malignant kämpfen geschéien. Symptomer vun méi schwéieren schonn, nämlech:

• Kick somatovegetativnye opginn (. dyspnea bis 30 kritt hat pro 1 Minutt, Däitsch Forfaitierung nennen erreechen 120-140 Beats pro Minutt);
• méi Waasser an electrolyte Krankheete;
• fräi hemodynamic Stéierungen.

De gréissten Ännerung Charakteristiken am Labo Zuelen fonnt. ESR vergréissert bis 40-70 mm / h Leucocytes - an 12J109 / l, d'Zuel vun lymphocytes zu 3-10% reduzéiert, vill der Ofschloss vun Deen Ausdrock, alanine an asparagine transaminase am Blutt vergréissert. de Geescht Clouding kann an comatose, an soporous amential Schrëtt erreechen. Stupor, negativism, Unificatioun Hautirritatiounen, lethargy, mat enger Ofsenkung am Muskel Tonalitéit an, an besonnesch grave Fäll, an absolute immobility mat areflexia - all neuroleptic malignant kämpfen.

Behandlung

Fréi Identifikatioun vun der Krankheet ass den Haaptgrond Punkt. Der Tatsaach, datt eng Persoun krank neuroleptic malignant Syndrom ass Hautfaarf Spannungen soen kann, Däitsch Forfaitierung nennen, Féiwer, finanzéieren, uurg dysphagia no feieren neuroleptics, fonnt.

Déi éischt Saach muss du en Dokter do, also et annuléiert neuroleptics an aner neurotoxic Drogen. verlaangen ënnerstëtzen Prozeduren och d'Temperatur ze bréngen verwandelt a fir de Manktem vun Flesseggassystem nohuelen. Electrolyte Ongläichgewiichter muss Indikatiounen ginn. Néideg ze virsiichteg Iwwerwachung vun Otmungsproblemer wichteg Funktiounen droen eraus, kann de Fonctionnement vun deem erëm gebrach gin wann administrativ schlëmmen Hautfaarf Léin zougëss bronchial secretion zu expectorate.

Dir musst virsiichteg keen Auto Funktioun kontrolléieren. Mä et ass kee Beweis, datt de osmotic Trennung gut iwwerstan aus NMS erholl, einfach kann et der Ënnerstëtzung vun keen Auto Aarbecht hëllefen. Et ass oft néideg enger Therapie an engem Kader verstäerkte Behandlung ze produzéieren.

Medikamenter

Gënnt neuroleptic malignant kämpfen Medikament ass am Komplex Fäll wënschenswäert. Fir dës Zweck, Muskel relaxants ( "Dantrolene") oder Zidderen agonists ( "Amantadine" an "bromocriptine"). Veruerteelt gouf an de Gebrauch vun zwee Zorte vun Drogen reduzéiert. Schrëtt variéieren fräi, mä fir "Bromocriptine" Techniken sinn am Quellen an Quantitéiten vun 2,5 bis 5 MG 3 Mol am Dag mëndlech beschriwwen.

Zidderen agonists, besonnesch am groussen Deeler, kann psychosis oder iwelzeg Iwwerleeung, an ass kënnen ze vill den Zoustand vun Gesondheet vum Patient neuroleptic malignant kämpfen ëmmer. Direkten handele Muskel relaxant mat Schrëtt vun 10 MG / kg benotzt. Zweck vun hirer Notzung - reduzéieren Muskel Léin, wéi och de ukuerbelt vun Vullen Fleesch, eng Erhéijung déi fir hyperthermia deelweis responsabel ass. "Dantrolene" Ënnerscheed hepatotoxicity hepatitis stoussen kann an och den Doud wéinst Liewer Echec. An dann wäert et kee Grond ginn a weidergespillt neuroleptic malignant kämpfen unzegesin.

NMS ass och duerch eng Kombinatioun vun Zidderen an "dantrolene" agonists éliminéiert. Anticholinergic Drogen sinn fir den Traitement vun pseudoparkinsonism ëmmer vun antipsychotic Drogen oft benotzt, do bedeitendst Resultat net déi, Desweideren, kéint weider thermoregulation desorganiséieren.

Et ass en update op den Impakt vun "Verglach" dass vill Patienten eng rapid bäigedroen Regierung Zeegnes zougedréckt. Mä et ass keng verléisslech Date iwwert d'Efficacitéit vun der Benotzung vun benzodiazepines fir d'Behandlung vun dëser kämpfen. Allerdéngs, wann der Conditioun verbessert, kann dës Drogen nëtzlech sinn der Hautirritatiounen an Patienten mussen neuroleptic malignant kämpfen ze reduzéieren.

hyperthermia

Der Krankheet kann ongeféier eemol pro 100 tysyach Anästhesie fannen mat Fleesch relaxants depolarizing ( "Miorelaksina", "ditilina" an "listenon"), wéi och inhalation anesthetics aus ënnert halogen hydrocarbons ( "methoxyflurane", "Ftorogana" an "Halothane") . Hyperthermia schéngt an Patienten mat héich waat un dësen Drogen, déi mat Versoën vun Kalzium ukuerbelt am Muskel Mass soll. D'Resultat ass eng generaliséiert Fleesch gutt Iddi, an heiansdo Muskel Krankheet, déi als Resultat vun enorm Zomm vun Hëtzt entstanen ass, Kierper Temperatur erreecht instantaneously 42 Grad. Neuroleptic Malignant Schluss freet bewierkt Doud vun 20-30% vun Fäll.

Ambulanz

Um Detectioun vun hyperthermia-wuessen mussen ophalen der dräi Drogen huelen. Well Anästhesietechniken Drogen, do stoussen net Krankheet, kann identifizéiert barbiturates "pancuronium" ginn, "Tubocurarine" an nitrous It. Just soll se benotzt ginn, wann néideg, d'Ausdehnung vun Anästhesie egal.

Well d'Wahrscheinlechkeet vun Équipe vun ventricular fibrillation ass prophylactic "Phenobarbital" an "Procainamide" therapeutesch dosages ugemellt. Et ass och néideg der Widerufsdélai Prozedur färdech, grouss Blutt kritt Container mat kale Waasser oder Äis Placement iwwer. Et verlaangt normaliséieren direkt Aen anhalen, sprëtzen Natrium hydrogencarbonate / an (400 ml vun 3% Léisung). Am geféierlech Fäll, recommandéiert et der Ëmsetzung vun gerett. Hospitalization - dat ass déi éischt Saach ze maachen wann neuroleptic malignant kämpfen diagnostizéiert.

Usiichten

Moment an der Geschicht vun der Regierung ass méi ëmmer d'Chancen vun esou engem Zoustand vun der Secondaire Flux an schwéier natierlech d'Duerchsetze malaise. Ausserdeem, ginn an dësem Syndrom entstanen Krankheete bal ni Gehir Struktur ouni Spuer ëmgaangen, déi oder aner neurologësch Krankheete schafen. Also wat ass neuroleptic malignant kämpfen? Et ass eng Krankheet, déi vill enger Persoun d'Liewen impairs, a kann esouguer bis Doud a Féierung gaangen.