Pathologesch Préimimineren: Behandlung. Preliminär ...

Virbereedunge sinn Bauchkontraktioune während der Schwangerschaft, déi begleet vun onméiglech Péng an Spannungen an der Muskelen. Si sinn onregelméisseg. Dëse Kämpfer sinn d'Virgänger vun der Entbindung. Ënner normale Konditiounen, virleefeg Etapp vum Aarbechtsmaart soll Zäit ongeféier 6-8 Stonnen huelen. Awer vläicht kann dës Period zevill verzögert ginn. Et kann aus verschiddene Grënn geschéien. An dësem Fall ass et eng Pathologie vun der Arbechtsbank, déi direkt medizinesch Aufgab erfuerderft. Well d'Konsequenzen vun de laangwiereg virgeschreckt Virun allem fir déi Mamm a vum Kand ze schwéiere sinn: vu staarken Lëtze vun der weiblech Fra bis zum Doud vum Fötus.

D'Konzept vun den pathologeschen Virschrëften

D'Physiologie vun all Fra ass individuell. A ville Fäll kann dës Period méi laang oder méi Deeg daueren. Dëst féiert zum Erschöpfung vun der Fra, Verléiere vum Schlof, Akkumulatioun vu staarker Ersatzstéck bei der Liwwerung. An dësem Fall ass et eng pathologesch virgeschriwwe Period vun der Arbechtsplaz, dh de pränatal Period, déi verspiert hat. Et ass charakteriséiert vun onregelméissegen schmerzhaften Kontraktionen déi net zu Verännerungen am Gebärmutter sinn, mee nëmmen de Kierper vun enger Fra.

D'Essenz vun den anomalen Virbereedungen

Den Haapt essence vun der Pathologie kann ausdrécklech aussoen:

• D'physiologesch virgeluegter Zäit ass verlängert.
• Erhéicht Myometrium Ton.
• Intern Gebärmutter Pharynx schrumpft.
• Et ginn Kontraktionen vun der ënneschter Segment vum Gebärmutter.
• Muskelfaser ginn an engem Krees, quer an a Spiralnagele arrangéiert;

Ursaachen

Wéi eng Regel, eng pathologesch virgeluegter Zäit bewierkt d'Präsenz vu Stéierungen am Kurenopfaart. Déi Haaptgrënn kënnen opgedeelt ginn an dräi Gruppen:

Obstetrie:

• Präsenz vu Polyhydramniosen oder Mangel un Hydratatioun.
• Méi Schwangerschaft.
• De Fetus am Gebärmutter kaaft déi falsch Positioun (pelvesche Presentatioun).
• D'Placenta läit niddereg.

Psychoemotional:

• Eng Fra ass Angscht virum Kand.
• Negativ Haltung.
• Neurosen a staark emotional Stress.
• Physesch Doudeger vum Patient.
• Alter vun der éischter Gebuert (Angscht virum Resultat vu Gebuertsdaags mat ze fréi oder spéit Schwangerschaft).

Physiologesch:

• De Partiënt huet en schmuel Beem.
• Viraus gouf an der Gebärmutter chirurgesch Interventiounen (d'Präsenz vu Narben nom Sezeren, etc.).
• Stéierungen an der Aarbecht vum elliptesche System (Oprëschung, Anorexie, asw.).
• Labo-Nervensystem.
• Krankheeten vun den Nierwelen, Häerz, Liewer an aner Organer.
• Inflammatioun vun der Gebärmutter.
• Gestoz.
• Verschidden Abortiounen.
• Fetal Untrieden.

Symptomer

D'Pathologie vun der Pre-term Period hëlleft déi folgend Symptomer ze erkennen:

• Uterus an der Virbereedung a Viruerteel ass schmerzlech verréngert, während d'Kämpfer net regelméisseg sinn. Si kënne si an der Dagesend a bei der Nuecht geschéien. Zënter enger laanger Zäit setzt d'Aarbechtsaktivitéit net un.
• Den Ton vun der Gebärmutter a senger Excitabilitéit erhéicht.
• D'Verzeechnes vun der Gebärmutter gëtt net beobachtet, et gëtt ëmmer dichter a laang.
• Dee leschten Deel vum Fötus dréckt net op de klenge Becken vu Fra.
• Wéinst der Hypertonie vun der Gebärmutter ass et schwéier ze palpatiséiert vum Fetus.
• Den Uterus schrott awer nëmmen eng laang Zäit. D'Kraaft an d'Hättegkeet vun de Kontraktionen änneren net. D'Virleefer an d'Preliminärer sinn laang dauerhaft.
• D'Fra huet e verschlechtert geeschtleche Staat, si gëtt blöd a reizt. Si huet e Manko vu Selbstvertrauen bei der Erfolleg vun der Aarbecht.

Typen vun der Pathologie

Déi pathologesch Virschrëften kann vun zwee Typen sinn:

• Am éischte Fall entsprach d'Muskelen vum Gebärmutter net entspaant, d'Muskulärfaser vum Gebärm hunn d'Densitéit vum "alen" Gebärmutterhal, dem Bluttdrock, der flacher Fetalblad.
• Am zweeten Fall ass den Zervix "ongerecht", huet e ovale Form, de momentan Deel vum Fetus passt net un den Entrée zum klenge Becken. Déi meescht oft gëtt dës Situatioun beobachtet wann de Fetus iwwerléift gëtt.

Dauer

D'Dauer vun onnormalen Virbereedungen, jee no der individueller Charakteristik vun all Fra, kënne vu 6 Stonnen bis 24-48 Stonnen reichen. Fir puer Frae kann hien eng Rei Deeg daueren.

Méiglech Konsequenzen

Déi pathologesch virgeluegter Period an de meeschte Fäll féiert zur Komplizéierung vum Verlaaf vun der Aarbecht. A ville Partiirë gëtt d'Aarbechtsuniform ongewollt. Besonnesch:

• Generika Aktivitéit ass schwaach. An dësem Zoustand, déi schwaach Kraaft vun der Kontraktioun vum Gebärmutter, grousser Intervalle tëschent Kontraktioune, den Zervix öffnen lues, gëtt d'Bewegung vum Fetus zréckgezunn.
• Generesch Aktivitéit ass diskordant. Et ass manifestéiert duerch ondifferenzéiert Kontraktioune vum Gebärmutter. Et gëtt keng Synchronitéit bei der Reduktioun an Entspanung vun eenzelne Site. Als Resultat hunn d'Insane mat schaarmen Schmerz begleet, regelméisseg a onentdeeg ginn, wat d'Mamm erauskënnt an datt se aus der Entspanung verhënnert gëtt.
• Generesch Aktivitéit ass ganz séier. Dës Anomalie zeechent sech duerch staark a schaarfe Kontraktioune a Versuche. Dofir kënnt d'Gebuert ganz séier (bis zu 5 Stonnen). Dëst kann zu enger Briechung vun der Vagina a Perineum bei Frae Fraen, schwéierer Blutungen féieren. De Fetus kann Hypoxie entwéckelen. Rapid Gebuet kann zu Verletzung vun der Gebuert zu der Fetus kommen.
• Den Tetanus vun der Gebärmutter ass eng rar Onomalie. An dësem Fall gëtt eng Conditioun beobachtet wann de Gebärmutter iwwerhaapt net relax. Trëfft am Fall vu verschiddene Rhythmus vun den Trëtter an verschidden Deeler vun der Gebärmutter. Et féiert zu Verletzung vun den Gebärmutterkontrakter an der Aarbechtsplaz ze stoppen. De Fetus kann Hypoxie entwéckelen, wat zu Verbreedungen vun der Herzaktivitéit féieren kann.

Déi folgend Konsequenzen vun onnormalem Kurs vu Leer kënnen entwerfen:

• Onheemlech Entféierung vun der amniotescher Flëss.
• Aussergewéinlech vu Meconium am Ufank vun der Aarbecht, dat heescht "Nout" vum Fetus.
• Operatioun Liwwerung.
• Ausstellung vun Geburtsstëmmung.
• Méi staark a pathologesch Blutungen.
• An der Nodeeler vun der Postpart entféiere purulent-infektiiv Krankheeten.
• Hypoxie vum Fötus a vun der Gebuert vun engem Kand mat kierperlech Aktivitéit oder der ischämescher Krankheet.

Diagnostik

Wann Dir mengt, datt d'Preliminären onnormal sinn, da sollt Dir direkt an d'Gebuertshëllefgynologie goen. Hien muss eng extern Prüfung maachen. Palpation hëlleft bei der héiger oder gerénger Positioun vum Fetus. Wann de Fetus net riicht ass, weist dat d'Präsenz vun enger Pathologie vun der Aarbecht duer. Och iwwer d'Pathologie kann duerch d'Präsenz vun enger staarker Belaaschtung vun den Muskelen vun der Vagina bezeechent ginn, onméiglech vu Gebärmutter fir Gebuertsstress a Spasmen.

Diagnos vun der Pathologie vun de Preliminaren baséiert op klineschen a labo-Studien, déi zouschléissen datt d'Acetylcholinesteraseaktivitéit vun den Erythrozyten niddereg ginn, de Niveau vum Adrenalin an der Norepinephrine am Blutt erop.

Et ass méiglech eng Instrumental-Studie ze maachen. Dofir ass d'Kardiotokographie fäerdeg. Mat hatt, kënnt Dir d'Kraaft an d'Dauer vun Aperioden erfëllen.

Pathologesch Préimimineren: Behandlung

Mat dem onreidenten Zervix vum Gebärmutter an dem Mangel un onofhängegen Entdecker vun der Aarbechtsaktivitéit ass et e Muster vun der Masturbatioun vun der Schwangerschaft. Therapie an dësem Fall gëtt virgeschloen ënner Berodung vun der Pathogenese vun der Pathologie. D'Zil vun der Behandlung wäert de Prozess vun der Reifung vun der Gebärmpios beschleunegen. Dës Behandlungsmethoden kënnen applizéiert ginn:

• Electroanalgesia.
• Elektrorelaxatioun vun der Gebärmutter.
• Behandlung mat Medikamenter: Antispasmodik, Analgetiker, Prostaglandin E2.

Wann de Patient schwéieren Reaktiounsfäegkeet a fräi Nervositéit observéiert ass, ass si als Traitement fir ernannt Drogenofhängeger-entschlof ginn. Och Sedimenter ginn och verschriwwen.

E positive Resultat vun der Behandlung spigelt sech an de schaarfe Begrëff vun der regulärer Aarbecht. Oder an der Reifung vum Organismus fir d'Gebuertsgemeng. Wann den Uterus "reift", gëtt eng Fetalblase geännert a regelméisseg Kämpfe fänken zwou Stonne. Wann d'Arbechtsaktivitéit net ufänkt, da gëtt intravenös Tropent mat Prostaglandinen injizéiert.

Wann net effikass Behandlung zesumme mat anere komplizéiert (obstetrical Geschicht, déi grouss Gréisst vun der Douanesgewerkschaft, alles anescht presentéieren, OPG-preeclampsia, An et hypoxia erop) gesuergt en Noutfall Caesarean Rubrik.

Approche fir d'Gestioun vun schwangeren Fraen, déi e pathologesch Virschrëften hunn

Et ginn zwou Approche:

• Ganze Rescht.
• Aféierungs- vun Aarbechtsmaart benotzt oxytocin.

Béid Methoden sollen d'Nerven vun der Aarbechtslosegkeet eliminéieren. E Succès vu Fall ass an 85% vu Fällen observéiert ginn. Bei der Auswiel vun enger Methode ginn déi folgend pathologesch Fonktiounen berücksichtegt:

• Grad vun Angscht an Ersatzstatioun vum Patient.
• De Grond fir d'Komplikatioun.
• D'Wiel vun enger Method déi méi praktesch ass fir de Patient a Gebuertshëllef.

Bei der Auswiel vun der Approche, besteet aus der kompletter Dormancy vun der Schwangere Fra, gëtt 0,015 g Morphin intramuskulär veréiert. Dann secobarbital an 0,2 g. Dës Optioun ass zimlech effektiv. An der Regel, no der Ufuerderung vum Morphin, schléit de Patient an enger Stonn op. No 4-5 Stonnen Erhalen, während deenen d'erschöpft Kierper erëm Kraaft kritt, erwäscht oder ouni Zeechen vun der Gebuert oder mat aktiver Arbechtskirtschaft.

Wann Dir de zweeten Wee wielt, d. Stimulatioun mat Oxytocin, et ass es ze vill ze vermeiden, datt d'Fetalblase grouss mécht. Cesarean Sektioun gëtt just zu deenen schaarfen Fäll berechtegt.

Preventioun

Déi main präventiv Moossnahmen fir d'Pathologie vun de Preliminäre ze verhënneren sinn:

• Liichte Berodung vun engem Gebuertshëllef.
• Liwwerung all néideg Tester.
• Fulfillment vu Virschrëfte vum Dokter fir ee Regime an eng Liwwerung.
• Psychologesch a kierperlech Virbereedung vun enger schwangere Fra fir d'Gebuert.

Eng kompetent Obstetrie-Gynäkologe sollt Fraen kontrolléieren déi Risiko hun dës Pathologie. Näischt: primär am Alter vu 17 Joer an no 30 Joer, och Frae mat Krankheeten vu bestëmmte Organer (Liewer, Nier, Häerz).

Also ass déi pathologesch virgeschriwwe Period ee vun de Typen vun Anomalie vun der Aarbecht. Hien trëfft zimlech séier. Mä mat der moderner Medizin, iwwer 85% vun der rechtzeiteger Interventioun vu Dokteren, endlech d'Gebuert endgülteg. Dofir, wann d'éischt Zeechen vun der Pathologie erscheint, musst Dir direkt e kompetentt Gebuertshëllefgynologist kontaktéieren. D'Konsequenzen vun enger ongewëssleche Viruerteel kënne ganz ernst sinn, bis zu der fetaler Hypoxie, dem Ausdrock vun Stéierungen an der Aarbecht vun hiren internen Organe a vum Doud. Correktly benodeeleg Behandlung behält sech fir d'Liewen vun hirer Mamm an dem Kand ze retten.